Što je akutna tubularna nekroza?
Unutar bubrega su male strukture cijevi koje uklanjaju sol, suvišne tekućine i otpadne tvari iz krvi. Kada su ti tubuli oštećeni ili uništeni, razvili ste akutnu tubularnu nekrozu (ATN), vrstu akutne ozljede bubrega. Oštećenje može uzrokovati akutni zatajenje bubrega.
Koji su simptomi akutne tubularne nekroze?
Simptomi ATN variraju ovisno o težini. Možete:
- osjećaju se pospani čak i tijekom dana
- osjećaju se letargično ili fizički drenirani
- biti pretjerano žedan ili iskusiti dehidraciju
- urinirati vrlo malo ili uopće ne
- zadržati tekućinu ili doživjeti oticanje u tijelu
- imaju epizode zbunjenosti
- iskustvo mučnine ili povraćanja
Što uzrokuje akutnu tubularnu nekrozu?
Najčešći uzrok ATN-a je nedostatak kisika koji doseže stanice bubrega. Ako krv ne može doći do bubrega zbog blokade ili smanjenog protoka, bubrezi se mogu oštetiti ili uništiti. Ovaj nedostatak protoka krvi može biti uzrokovan hipotenzijom i nekim lijekovima.
Štetne tvari u krvi također mogu oštetiti tubule. Toksini mogu promijeniti način funkcioniranja stanica u tubulima.
Određene kemikalije i lijekovi poput antibiotika, anestetika i boja radiologije mogu uzrokovati ATN ako vaše tijelo reagira negativno na njih.
Tko je u opasnosti za akutnu tubularnu nekrozu?
Broj čimbenika može vam staviti u opasnost za ATN. Čimbenici rizika ovise o vašem cjelokupnom zdravlju i svim drugim medicinskim pitanjima kao što su:
- Nedavna ozljeda vašeg tijela, osobito bubrega. Trauma može uzrokovati ugrušak krvi ili neku drugu blokadu u krvnim žilama za servisiranje bubrega.
- Loša reakcija na transfuzija krvi. Vaše tijelo može odbiti ili uništiti krvne stanice u transfuzijskoj krvi. To može dovesti do problema ako vaše tijelo ne može dobiti dovoljnu količinu krvi za bubrege.
- Septički šok. Sepsis može uzrokovati drastičan pad krvnog tlaka i sporu cirkulaciju krvi u bubrege. To je vrlo opasno ako već imate problema s niskim krvnim tlakom.
- Glavni kirurški zahvat. To može uzrokovati komplikacije kod opskrbe krvlju ili cirkulacije.
Dijagnosticiranje akutne tubularne nekroze
Ako vaš liječnik sumnja ATN, oni mogu naručiti određena dijagnostička ispitivanja:
- analiza urina potražiti abnormalne stanice u mokraći, boju urina i znakove infekcije bakterija i drugih organizama
- testovi urina u krvi i testovi kreatinina urina jer se obje razine povećavaju s otkazivanjem bubrega
- biopsija za ispitivanje bubrežnog tkiva
- krvne pretrage za mjerenje natrija i kreatinina
- CT skenira unutar bubrega
Liječenje akutne tubularne nekroze
Vaš liječnik može propisati lijekove za smanjenje tekućine i nakupljanja otpada u bubrezima. Također vam se može reći da ograničite svoju prehranu kako biste smanjili unos natrija i kalija.
Moguće je da ćete morati regulirati količinu vode koju pijete kako biste izbjegli višak zadržavanja tekućine. Previše tekućine može dovesti do abnormalne otekline na rukama, nogama i nogama.
Ovisno o vašem stanju, dijaliza bi mogla biti još jedna mogućnost liječenja. Ovaj postupak pomaže bubrezi da filtriraju višak tekućina i otpad.
Kakav je izgled?
Akutno zatajenje bubrega ponekad može biti reverzibilno kod ljudi koji su u inače dobrom zdravlju.
Izgledi su vrlo dobri ako nemate nikakvih temeljnih zdravstvenih stanja i bili ste u stanju započeti liječenje u ranoj fazi stanja.
Ako je vaš ATN bio uzrokovan drugim uvjetom, oporavak ovisi o vašem cjelokupnom zdravlju.
Sprječavanje akutne tubularne nekroze
Da biste izbjegli ATN, liječite stanja koja smanjuju kisik i protok krvi u bubrege. Kontrolirajte postojeće poremećaje poput dijabetesa, srčanih stanja i bolesti jetre. Pijte puno vode nakon korištenja bilo kakvih kontrastnih boja. Zamolite svog liječnika da prati vašu krv ako uzimate lijekove koji mogu biti toksični za vaše bubrege.
