Avonex vs. Rebif
Avonex i Rebif su i injekcijski lijekovi koji se koriste za liječenje relapsa i remitiranja multiple skleroze (RRMS). Obje sadrže interferon beta-1a. Interferoni su kemijski glasnici koji pomažu u reguliranju imunološkog odgovora.
Multipla skleroza (MS) je autoimuna bolest. To uzrokuje upalu izolacijskih membrana, ili mijelina, koja okružuje živce unutar središnjeg živčanog sustava. Avonex i Rebif pomažu spriječiti oštećenje središnjeg živčanog sustava zbog MS-a.
Glavne razlike između Avonexa i Rebifa
Avonex doziranje, uporaba i pohrana
Avonex se ubrizgava duboko u glavni mišić. Cjelovita doza je 30 mikrograma. Trebali biste je uzeti jednom tjedno.
Avonex je dostupan u obliku suhog praha. Morate otopiti ovaj prašak u tekućini prije injekcije. Tu je i premiksirani tekući oblik za ubrizgavanje koji se pakira u prethodno napunjenu špricu ili u jednoj uporabi, automatskim ubrizgavanjem.
Liječnik vam može započeti s nižom dozom Avonexa. Na primjer, možete početi s dozom od 7,5 mikrograma prvog tjedna i postupno povećavati dozu od 7,5 mikrograma svaki tjedan dok ne dosegnete punu dozu četvrtog tjedna. To pomaže smanjiti fluktuirajuće nuspojave uobičajene kod Avonexa. Dostupan je poseban starter kit koji vam omogućuje da postupno povećavate dozu.
Isto dana svaki tjedan trebate ubrizgati Avonex. Ubrizgajte ga na drugo mjesto svaki put kako biste umanjili iritaciju, crvenilo ili oštećenje kože od injekcije.
Mnogi liječnici preporučuju preuzimanje lijekova bez recepta, kao što je acetaminofen ili ibuprofen, prije svake doze. To također može pomoći u smanjenju nuspojava sličnih gripi. Ubrizgavanje Avonexa kasno tijekom dana ili uvečer pomaže smanjiti nuspojave.
Avonex napunjene šprice ili automatski ubrizgavač treba pohraniti na 36 do 46°F (2 do 8°C). Držite je od zamrzavanja i dopustite da se lijek zagrije na sobnu temperaturu prije uporabe.
Osušeni prašak treba čuvati na 36 do 46°F (2 do 8°C). Može se pohraniti i na 77°F (25°C) do 30 dana. Nakon miješanja možete pohraniti i do 6 sati na 36 do 46 ° F (2 do 8)°C).
Rebif doziranje, uporaba i skladištenje
Rebif se ubrizgava supkutano ili ispod kože. Cijela doza je 22 ili 44 mikrograma, tri puta tjedno. Lijek se daje istim tri dana svaki tjedan, od 48 sati. Na primjer, ponedjeljak, srijeda i petak mogu biti vaš raspored doziranja. Obično se preporučuje ubrizgavanje u kasno poslijepodne ili navečer. Liječnik vam također može savjetovati da započnete s manjom dozom i polako ga povećavajte. Oba ova pristupa pridonose smanjenju nuspojava sličnih gripi, kao što su glavobolje, umor i zimice, koje se obično javljaju kod ovog lijeka.
Rebif dolazi u napunjenim špricama i također u kompletu za pokretanje, što olakšava pokretanje Rebifa postupno. Vjerojatno ćete započeti sa 20 posto pune doze tri puta tijekom prvog tjedna i povećati dozu postupno tijekom četiri tjedna do propisane doze. Rebif treba biti pohranjen između 36 i 46 godina°F (2 do 8°C). Dopustite da se prije zagrijavanja zagrije na sobnu temperaturu. Ako je potrebno, može se pohraniti između 36 i 77°F (2 do 25°C) do 30 dana.
Trošak, dostupnost i osiguranje
Avonex i Rebif su skupi lijekovi. Svaka droga košta oko 6.000 dolara po mjesecu liječenja. Obojica zahtijevaju prethodno odobrenje prije nego ih osiguravajuće tvrtke plaćaju, a obje su gotovo isključivo izdane od specijalnih ljekarni i dostavljene izravno vama.
Većina proizvođača također ima programe pomoći. Ti programi mogu platiti većinu ili sve troškove lijeka ako se kvalificirate za pomoć. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vam treba pomoć pri plaćanju lijekova za injekcije.
Nuspojave Avonexa i Rebifa
Avonex i Rebif su oba interferona. Ova skupina lijekova ima zajedničke nuspojave.
Nuspojave Avonexa
Avonex se daje jednom tjedno, pa će se nuspojave najčešće primijetiti prvih nekoliko sati nakon tretmana. Česte nuspojave mogu uključivati:
- glavobolja
- simptomi slični gripi, kao što su umor, zimica ili vrtoglavica
- bol na mjestu ubrizgavanja
- reakcija kože na mjestu ubrizgavanja
- niski krvni tlak
- povećana brzina otkucaja srca
- bol u želucu
- nizak broj bijelih krvnih stanica
- smanjena funkcija štitnjače, koja se može naći krvnim testovima
Odmah potražite svog liječnika ako doživite neku od ovih ozbiljnijih nuspojava:
- Avonex sadrži proteine, i mogli biste ih razviti protutijelima. Ponekad nema simptoma, ali moguće je da imate reakciju poput osipa, osipa ili problema s disanjem. Ovi simptomi upućuju na to da imate imunosnu reakciju. Odmah se obratite svom liječniku ako se to dogodi.
- Postoji veći rizik od depresije ako ste već imali depresiju i mogli ste povećati rizik od samoubojstva.
- Znakovi ozljede jetre mogu uključivati povećanje umora, zaleđivanje očiju ili kože ili natečene ili bolne trbuha.
- Vaš rizik od napadaja je povećan ako imate povijest napadaja.
- Ako imate povijest bolesti srca, vi ste veći rizik zatajenja srca.
Nuspojave Rebif
Rebif se daje tri puta tjedno. Blaže nuspojave mogu uključivati:
- glavobolja
- simptomi slični gripi, kao što su umor, zimica ili vrtoglavica
- bol na mjestu ubrizgavanja
- reakcija kože na mjestu ubrizgavanja
- bol u prsima
- bol u želucu
Odmah potražite svog liječnika ako imate bilo kakvih ozbiljnih nuspojava. Te ozbiljnije nuspojave uključuju:
- Rebif također sadrži proteine i možete ih razviti protutijelima. Simptomi mogu uključivati osip, osip ili poteškoće s disanjem. Ovi simptomi upućuju na to da imate imunosnu reakciju. Odmah se obratite svom liječniku ako se to dogodi.
- Postoji veći rizik od depresije ako ste već imali depresiju i mogli ste povećati rizik od samoubojstva.
- Znakovi ozljede jetre mogu uključivati povećanje umora, zaleđivanje očiju ili kože, ili natečene ili bolne trbuha.
- Imate povećani rizik od napadaja ako imate poremećaj napadaja i počnete uzimati Rebif.
- Smanjeni broj crvenih i bijelih krvnih stanica i broj trombocita mogu dovesti do povećanog rizika od infekcije ili problema s krvarenjem i modricama.
Koji lijek je za vas?
FDA oznaka za Rebif uključuje rezultate istraživanja koja izravno uspoređuju učinke Rebifa prema Avonexu. Ljudi su slučajno odabrani za primanje bilo 44 mikrograma Rebif subkutanih injekcija tri puta tjedno ili 30 mikrograma Avonex intramuskularnih injekcija jednom tjedno. Studija je trajala 48 tjedana.
Rezultati su procijenjeni na temelju udjela ljudi koji nisu imali bliještanje nakon 24 tjedna i broj aktivnih lezija koje je svaka osoba pronašla pomoću MRI. Istraživanje je pokazalo da oni koji su liječeni s 44 mikrograma Rebifa tri puta tjedno, imali su veću vjerojatnost da neće imati relapsa nakon 24 i 48 tjedana u usporedbi s onima liječenim 30 mikrograma Avonexa tjedno.
U ovoj studiji korištena je samo najveća doza Rebif-a odobrena od FDA. Doze lijekova bile su različite, ali ih nije moguće točno usporediti jer se daju na različite načine. Osim toga, prema njihovim FDA oznakama, način na koji su Avonex i Rebif apsorbirani i obrađeni u vašem tijelu, nije potpuno razumljiv.
Odvjetnik farmaceusa
Iako su Avonex i Rebif slični i sadrže interferon beta-1a, oni nisu međusobno zamjenjivi. Injektiraju se različito, doziraju drugačije i imaju različitu učestalost ili uzorak doziranja.
Tretmani za MS su individualizirani i temelje se na vašoj osobnoj povijesti bolesti, drugim bolestima koje imate i drugim tretmanima koje trenutno uzimate. Najbolji način da odlučite koji je lijek za vas jest razgovarati sa svojim liječnikom koji ima iskustva s liječenjem ljudi koji imaju RRMS. Oni vam mogu pomoći da pronađete režim liječenja koji vam najbolje odgovara na temelju vaših simptoma, načina života i povijesti bolesti.
