Pregled
Leukemija je rak krvi. Obuzme kada krvne stanice u koštanoj srži kvaru i tvore stanice raka. Kancerozne krvne stanice potom prelaze normalne krvne stanice. To ometa sposobnost tijela da se bori protiv infekcija, kontrolira krvarenje i isporučuje kisik u normalne stanice. Kancerozne stanice također mogu upasti u slezenu, jetru i druge organe.
Kronična leukemija je sporo rastuća leukemija. Akutna leukemija je brzo rastuća leukemija koja napreduje brzo bez liječenja.
Saznajte više: leukemija "
znaci i simptomi
Znakovi i simptomi kronične leukemije
Kronična leukemija se razvija polako, a rani simptomi mogu biti blage i proći neopaženo. Akutna leukemija se brzo razvija. To je zato što se kancerozne stanice brzo množe.
Kronična leukemija najčešće se dijagnosticira nakon rutinskog testa krvi. Možda imate simptome niske razine godinama prije nego što je dijagnoza. Simptomi mogu biti nejasni i mogu se pojaviti zbog mnogih drugih medicinskih stanja. Znakovi i simptomi mogu uključivati:
- opće osjećaje slabosti, kao što su umor, bol u kosti i zglobovima ili kratkoća daha
- gubitak težine
- gubitak apetita
- Vrucica
- noćno znojenje
- anemija
- infekcije
- modrice ili krvarenja, kao što su nosa
- prošireni limfni čvorovi koji nisu bolni
- bol ili puni osjećaj u gornjem lijevom trbuhu, gdje se nalazi slezena
Znakovi i simptomi akutne leukemije
Uobičajeni znakovi i simptomi akutne leukemije su:
- broj bijelih krvnih stanica
- infekcije
- umor koji ne odlazi s odmora
- kratkoća daha
- blijeda koža
- znojenje noću
- lagana groznica
- lako modrice
- kosti i bolovi u zglobovima
- sporo iscjeljenje
- sitne crvene točkice ispod kože
Saznajte više: Simptomi leukemije u slikama "
uzroci
Nitko ne zna uzrok leukemije ili zašto neki ljudi imaju kroničnu leukemiju, a drugi imaju akutni oblik stanja. Smatra se da su uključeni i okolišni i genetički čimbenici.
Leukemija se može pojaviti zbog promjena u DNA vaših stanica. Kronična mijeloidna leukemija (CML) također može biti povezana s mutacijom gena nazvanom Philadelphia kromosom. Ova mutacija gena nije naslijeđena.
Neke studije pokazuju da je kombinacija genetskih i okolišnih čimbenika uključena u leukemiju u dječjoj dobi. Neka djeca možda nisu naslijedila određenu verziju gena koji se mogu riješiti štetnih kemikalija. Izloženost tim kemikalijama može povećati rizik od leukemije.
Faktori rizika
Mogući čimbenici rizika za različite vrste leukemije postoje, ali moguće je dobiti leukemiju čak i ako nemate neki od poznatih čimbenika rizika. Stručnjaci i dalje ne razumiju puno o leukemiji.
Neki čimbenici za razvoj kronične leukemije uključuju:
- biti stariji od 60 godina
- biti kavkasan
- izloženost kemikalijama kao što su benzen ili Agent Orange
- izloženost visokoj razini zračenja
Neki čimbenici rizika za razvoj akutne leukemije uključuju:
- pušenje cigareta
- imaju kemoterapiju i terapiju zračenjem za druge rakove
- izloženost vrlo visokim razinama zračenja
- s genetskim abnormalnostima, kao što je Downov sindrom
- s braćom s akutnom limfocitnom leukemijom (ALL)
Imajući jedan ili više od ovih čimbenika rizika ne znači da ćete dobiti leukemiju.
Kako se dijagnosticira leukemija?
Sve vrste leukemije dijagnosticiraju se ispitivanjem uzoraka krvi i koštane srži. Potpuna količina krvi prikazat će razine i vrste:
- bijele stanice
- stanice leukemije
- crvenih stanica
- trombociti
Koštana srž i ostali testovi će vašem liječniku dati dodatne informacije o vašoj krvi kako bi potvrdili dijagnozu leukemije. Vaš liječnik također može pogledati krvnu mrlju pod mikroskopom kako bi vidio oblik stanica. Ostali testovi mogu povećati krvne stanice kako bi pomogli svom liječniku prepoznati promjene u kromosomima ili genima.
Tretmani
Vaš plan liječenja ovisit će o vrsti leukemije koju imate i koliko je napredan u trenutku dijagnoze. Možda biste trebali dobiti drugo mišljenje prije početka liječenja. Važno je razumjeti koje su vam mogućnosti liječenja i što možete očekivati.
Kronična leukemija
Kronična leukemija polako napreduje. Ne smijete se dijagnosticirati dok se ne pojave simptomi, poput povećanih limfnih čvorova. Kemoterapija, kortikosteroidi i monoklonska protutijela mogu se koristiti za suzbijanje raka. Vaš liječnik može koristiti transfuziju krvi i transfuziju trombocita radi liječenja smanjenja crvenih krvnih stanica i trombocita. Zračenje može pomoći smanjiti veličinu vaših limfnih čvorova.
Ako imate CML i imate Philadelphia kromosom, liječnik će vam možda tretirati s inhibitorima tirozin kinaze (TKIs). TKIs blokiraju protein proizveden od Philadelphian kromosoma. Oni također mogu koristiti terapiju matičnih stanica za zamjenu kancerozne koštane srži sa zdrave koštane srži.
Akutna leukemija
Osobe s akutnom leukemijom obično će brzo početi liječiti nakon dijagnoze. To je zato što rak može brzo napredovati. Liječenje može uključivati kemoterapiju, ciljanu terapiju ili terapiju matičnim stanicama, ovisno o vrsti akutne leukemije koju imate.
Liječenje akutne leukemije općenito je vrlo intenzivno u početku. Glavni cilj liječenja je ubijanje stanica leukemije. Ponekad je potrebno hospitalizacija. Liječenje često uzrokuje nuspojave.
Vaš liječnik će obavljati redovite pretrage krvi i koštane srži kako bi utvrdio koliko dobro liječenje ubire stanice leukemije. Mogu probati razne mješavine lijekova kako bi vidjeli što najbolje funkcionira.
Nakon što se krv ponovno vrati u normalu, vaša će leukemija biti u remisiji. Vaš liječnik će vas nastaviti testirati u slučaju da se kancerozne stanice vrate.
Kakav je izgled?
Svaka vrsta leukemije je drugačija i zahtijeva drugačiji tretman.Izgledi su također jedinstveni za vrstu leukemije koju imate i koliko je napredan kada počnete s liječenjem. Ostali čimbenici koji će utjecati na vaše izglede su:
- tvoje godine
- Vaše opće zdravlje
- koliko se leukemija širi u vašem tijelu
- koliko dobro reagirate na liječenje
Stope preživljavanja za leukemiju uvelike su poboljšane u posljednjih 50 godina. Nove lijekove i nove vrste liječenja i dalje se razvijaju.
Vaš liječnik će vam dati svoje izgledi na temelju rezultata istraživanja leukemije iz proteklih godina. Ove statistike temelje se na osobama koje su imale vašu vrstu leukemije, ali svaka osoba je drugačija. Pokušajte ne previše se usredotočiti na ove vrste statistika ako primite dijagnozu leukemije. Vaša perspektiva ovisit će o vašoj dobi, cjelokupnom zdravlju i stadiju vaše leukemije. Sljedeće su bile petogodišnje preživljavanje osoba s različitim vrstama leukemije u SAD-u od 2005. do 2011. godine:
- CML: 63,2 posto
- CLL: 84,8 posto
- SVE: 70,1 posto ukupno i 91,2 posto za one mlađe od 15 godina
- AML ili akutna mijeloidna leukemija: ukupno 26% i 66,5% kod osoba mlađih od 15 godina
Izgledi za osobe s bilo kojom vrstom leukemije nastavit će se poboljšavati dok se istraživanje napreduje. Istraživači u mnogim kliničkim ispitivanjima u tijeku su testiranje novih tretmana za svaku vrstu leukemije.
prevencija
Nisu dostupni rani testovi za screening za leukemiju. Ako imate čimbenike rizika i simptome, pitajte svog liječnika o krvnim testovima.
Važno je zadržati kopije vaših tretmana, datume i droge koje su korištene. Ovo će vam pomoći i vašem budućem liječniku ako se vaš karcem vratio.
Stručnjaci nisu pronašli načine za sprečavanje leukemije. Biti proaktivan i obavijestiti svog liječnika ako primijetite da simptomi leukemije mogu poboljšati vaše šanse za oporavak.
