Što je EPI?
Kao i kod drugih rijetkih stanja, često je teško dijagnosticirati exokrini insuficijencija gušterače (EPI), pogotovo ako imate samo blage do umjerene simptome.
Nastavite čitati kako biste saznali više o postupku dijagnoze i testovima koje možete očekivati.
Kako se dijagnosticira EPI?
Dijagnosticiranje EPI vjerojatno će započeti s vašim liječnikom obavljanjem fizičkog pregleda i pitanjem o vašoj povijesti bolesti. Vaša medicinska povijest pružit će važne tragove za dijagnosticiranje EPI-ja. Primjerice, EPI je uobičajeniji kod onih koji su imali kirurški zahvat probavnog trakta ili imaju povijest bolesti gušterače. Vaš liječnik će također postavljati pitanja o povijesti bolesti vaše obitelji.
Vaš će liječnik također pokušati isključiti druge uvjete koji mogu uzrokovati slične simptome kao što su:
- Celijakija
- sindrom iritabilnog crijeva
- rak gušterače
- Crohnova bolest
- ulcerativni kolitis
Ako imate simptome teških EPI-a, kao što su masne, masne stolice, neobjašnjiva dijareja i gubitak težine, neki doktori vas dijagnosticiraju na temelju vašeg fizičkog pregleda i medicinske povijesti. Vjerojatnije ćete također proći specifične dijagnostičke testove kako bi pomogli svom liječniku prepoznati bilo koji temeljni uvjet koji uzrokuje vaš EPI, kao što je pankreatitis ili rak gušterače.
Ispitivanja slika
CT skeniranje
CT skeniranje posebna je vrsta rendgenskog zračenja koja se koristi za ispitivanje mekog tkiva zbog oštećenja ili abnormalnosti, kao što su masa i tumori.
Endoskopski ultrazvuk
U ovom testu sonda se umetne u usta, dolje u jednjak i u trbuh, dok sonda ne dosegne prvi dio tankog crijeva. Pruža detaljnu sliku gušterače i omogućuje vašem liječniku da potraže pankreatitis, tumore gušterače i ciste.
MR
Ako je potrebno više informacija o pojavi vašeg gušterače, vaš liječnik može koristiti MRI umjesto CT-a kako bi tražio rak gušterače.
Abdominalna X-zraka
X-zraka može se koristiti za traženje oštećenja u gušterači.
Testovi funkcije gušterače
Osim testova snimanja, možete očekivati i laboratorijske testove koji mjere funkcionalnost vašeg gušterače.
Testovi stolice
Masnoće u stolici jedan je od prvih znakova EPI. To se može mjeriti ili tražiti pod mikroskopom.
Test Van de Kamer mjeri količinu masti u stolici i smatra se jednim od najosjetljivijih načina dijagnosticiranja EPI. Međutim, test je teško završiti jer zahtijeva sakupljanje uzoraka stolice tri dana i održavanje strogih mjerenja unosa masnoće. Test je izazovan i velika količina uzoraka stolice čini ga neugodnim za pacijenta i laboratorijsko osoblje. Zato ga liječnici rijetko koriste.
Test koji se naziva fekalne elastaze široko se koristi za EPI. To mjeri razinu enzim elastaze u stolici osobe koju ljudi s EPI imaju u manjim količinama. Iako je jednostavan za korištenje, to je jedino pouzdano za otkrivanje umjerenog do teškog EPI.
Test disanja
Test dašenja je najpouzdaniji i praktičniji način dijagnosticiranja umjerenog EPI. Ovaj test uključuje konzumiranje obroka s posebnim kemijskim potpisom u njemu. Nakon probavljanja obroka i disanja uzorka zraka, izmjerene su kemikalije u zraku kako bi vidjeli koliko potpisa ostaje. Količina potpisivanja koju izdisate odnosi se na koliko dobro funkcionira gušterača.
Test daha je također jedini test koji može mjeriti uspješnost terapije kako bi zamijenio enzime gušterače. Međutim, ovaj test još uvijek nije dostupan zbog svog troška.
Tajni test
Dok je tajni test izravno mjerenje koliko dobro vaša gušterača radi, zahtijeva umetanje cijevi u tankog crijeva. Budući da je tako invazivna, rijetko se koristi u usporedbi s drugim testovima.
Ispitivanja krvi
Vaš liječnik može naručiti krvni test kako bi utvrdio nestašice hranjivih tvari ili znakove neishranjenosti uzrokovane EPI-om.
Odbijanje
Ako imate simptome EPI-ja, važno je da razgovarate sa svojim liječnikom. Dijagnosticiranje EPI-a i bilo kakvih temeljnih uvjeta što je ranije moguće poboljšat će vašu kvalitetu života i spriječiti daljnje komplikacije.
