Generalizirani tonik-klonski napadaji
Općeniti tonik-klonski napadaj, koji se ponekad naziva velika napadaja, je poremećaj u funkcioniranju obje strane vašeg mozga. Ovo je poremećaj uzrokovan neželjenim električnim signalima koji se šire kroz mozak. Često to će rezultirati signalima koji se šalju vašim mišićima, živcima ili žlijezdama. Širenje tih signala u mozak može vam izgubiti svijest i imati teške kontrakcije mišića.
Konvulzije su obično povezane sa stanjem pod nazivom epilepsija. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, oko 5,1 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima povijest epilepsije. Međutim, također može doći do napadaja jer imate visoku temperaturu, ozljedu glave ili nizak šećer u krvi. Ponekad, ljudi imaju napadaj kao dio postupka povlačenja iz ovisnosti o drogama ili alkoholu.
Tonic-klonski napadaji dobivaju svoje ime iz dvije različite faze. U tonickoj fazi napadaja, vaše mišiće se ukrute, izgubite svijest, a vi svibanj pasti. Klonska faza sastoji se od kontrakcija mišića koji se ponekad nazivaju konvulzije. Tonski-klonski napadaji obično traju 1-3 minute. Ako napadaj traje duže od pet minuta, to je hitna medicinska pomoć.
Ako imate epilepsiju, možda ćete početi imati generalizirane tonik-klonski napadaj u kasnom djetinjstvu ili adolescenciji. Ova vrsta napadaja rijetko se vidi kod djece mlađe od 2 godine.
Jednokratni napadaj koji nije povezan s epilepsijom mogao bi se dogoditi u bilo kojoj fazi vašeg života. Ove se napadaji normalno dovode događajem koji privremeno aktivira funkcioniranje mozga.
Opća toničko-klonski napadaj može biti medicinski hitan slučaj. Bilo je li napadaj medicinski hitan slučaj ovisi o vašoj povijesti epilepsije ili drugim zdravstvenim uvjetima. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako je ovo vaš prvi napad, ako ste ozlijeđeni tijekom napadaja ili ako imate skupinu napadaja.
Uzroci generaliziranih toničko-klonskih napadaja
Početak generaliziranih tonik-klonskih napadaja može biti uzrokovan različitim zdravstvenim uvjetima. Neki od teških stanja uključuju tumor na mozgu ili rupturiranu krvnu žilu u vašem mozgu, što može uzrokovati moždani udar. Ozljeda glave također može potaknuti vaš mozak da uzrokuje napadaj. Drugi potencijalni uzročnici velikog napadaja mogu uključivati:
- niske razine natrija, kalcija, glukoze ili magnezija u vašem tijelu
- zloupotreba ili povlačenje alkohola ili alkohola
- određenih genetskih stanja ili neuroloških poremećaja
- ozljeda ili infekcije
Ponekad liječnici nisu u mogućnosti utvrditi što je izazvalo pojavu napadaja.
Tko je u opasnosti za generalizirane tonik-klonski napadaj?
Vi svibanj imati veći rizik od generaliziranih napadaje tonik-klonova ako imate obiteljsku povijest epilepsije. Ozljeda mozga povezana s traumom glave, infekcijom ili moždanim udarom također vam stavlja na veći rizik. Ostali čimbenici koji bi mogli povećati vaše šanse da imaju veliki mal seizure uključuju:
- lišavanje spavanja
- neravnoteža elektrolita zbog drugih medicinskih stanja
- uporabu droga ili alkohola
Simptomi generalizirane toničko-klonske konvulzije
Ako imate tonik-klonski napad, mogu se pojaviti neki ili svi od ovih simptoma:
- čudan osjećaj ili senzacija, što se zove aura
- vikanje ili nenamjerno vikanje
- gubitkom kontrole vašeg mjehura i crijeva tijekom ili nakon napada
- prolazeći i budi se osjećaj zbunjenosti ili pospanosti
- tešku glavobolju nakon napadaja
Tipično, netko tko ima generalizirani tonik-klonski napadaj će se ukrućiti i pasti tijekom tonike pozornice. Čini se da im se udovi i lice brzo trzaju dok im se mišići trnu.
Nakon što ste doživjeli veliki napadaj, možda ćete se osjećati zbunjenima ili pospani nekoliko sati prije nego što se oporavim.
Kako se dijagnosticiraju generalizirani tonik-klonski napadaji?
Postoji nekoliko načina dijagnosticiranja epilepsije ili zbog čega je vaš napad izazvao:
Povijest bolesti
Vaš liječnik će vam postaviti pitanja o drugim napadajima ili medicinskim uvjetima koje ste imali. Mogli bi pitati ljude koji su bili s tobom tijekom napada kako bi opisali ono što su vidjeli.
Liječnik vam također može zatražiti da zapamtite što ste radili neposredno prije napada. To pomaže u određivanju aktivnosti ili ponašanja koje su izazvale napad.
Neurološki ispit
Vaš liječnik će obavljati jednostavna ispitivanja kako bi provjerili vašu ravnotežu, koordinaciju i reflekse. Oni će procijeniti vaš ton mišića i snagu. Oni će također suditi kako držite i premjestite svoje tijelo i da li se vaša sjećanja i prosudba čine abnormalnim.
Krvni testovi
Vaš liječnik može odrediti krvne pretrage kako bi potražili medicinske probleme koji bi mogli utjecati na početak napadaja.
Medicinska slika
Neke vrste skeniranja mozga mogu pomoći liječniku praćenju funkcije mozga. To može uključivati elektroencefalogram (EEG), koji pokazuje obrasce električne aktivnosti u vašem mozgu. Moglo bi također uključiti MRI, koji pruža detaljnu sliku određenih dijelova vašeg mozga.
Liječenje generaliziranih toničko-klonskih napadaja
Ako ste imali jedan veliki napadaj, možda je bio izolirani događaj koji ne zahtijeva tretman. Vaš liječnik mogao bi vas pratiti zbog daljnjih napadaja prije početka dugotrajnog liječenja.
Antiepileptički lijekovi
Većina ljudi upravlja svojim napadajima lijekovima. Vjerojatno ćete početi s niskom dozom jednog lijeka. Vaš liječnik će postupno povećati dozu po potrebi. Neki ljudi zahtijevaju više od jednog lijeka za liječenje napadaja. Potrebno je vrijeme da odredite najučinkovitiju dozu i vrstu lijekova za vas. Postoje mnogi lijekovi za liječenje epilepsije, uključujući:
- levetiracetam (Keppra)
- karbamazepin (karbatrol, Tegretol)
- fenitoin (Dilantin, Phenytek)
- okskarbazepin (Trileptal)
- lamotrigin (Lamictal)
- fenobarbital
- lorazepam (Ativan)
kirurgija
Operacija mozga može biti opcija ako lijekovi nisu uspješni u kontroli vašeg napadaja. Vjeruje se da je ta mogućnost djelotvornija za parcijalne napadaje koji utječu na jedan mali dio mozga nego za one koji se generaliziraju.
Dopunski tretmani
Postoje dvije vrste dopunskih ili alternativnih tretmana za grand mal seizures. Vagusova stimulacija živaca uključuje implantaciju električnog uređaja koji automatski stimulira živac u vratu. Sjedište ketogene prehrane, koja je bogata masnoćom i niskim sadržajem ugljikohidrata, također je rekao da pomaže nekim ljudima da smanji određene vrste napadaja.
Izgledi za osobe s generaliziranim napadima tonik-klonus
Imajući tonik-klonski napadaj zbog jednokratnog okidača ne može dugoročno utjecati na vas.
Osobe s poremećajima napadaja često mogu živjeti puni i produktivni život. To je osobito istinito ako se njihovim napadajima upravlja pomoću lijekova ili drugih tretmana.
Važno je nastaviti s korištenjem lijekova za oduzimanje onako kako je propisano od strane vašeg liječnika. Odjednom zaustavljanje lijekova može prouzročiti dugotrajno ili ponavljanje napada, što može biti opasno za život.
Ljudi s generaliziranim toničko-klonskim napadajima koji nisu pod kontrolom lijekova ponekad umiru odjednom. Vjeruje se da je to uzrokovano poremećajem ritma vašeg srca uslijed grčeva mišića.
Ako imate povijest napadaja, neke aktivnosti možda neće biti sigurne za vas. Nakon što je pljačka, plivanje, kupanje ili vožnja, na primjer, može biti opasno po život.
Sprječavanje generaliziranih toničko-klonskih napadaja
Napadaji nisu dobro razumjeli. U nekim slučajevima, možda vam nije moguće spriječiti napad ako se ne pojavljuju određeni okidači.
U svakodnevnom životu možete poduzeti korake kako biste spriječili napadaj. Savjeti uključuju:
- Izbjegavajte traumatsku ozljedu mozga pomoću kaciga motora, sigurnosnih pojaseva i automobila s zračnim jastucima.
- Koristite odgovarajuću higijenu i vježbajte odgovarajuću hranu kako biste izbjegli zaraze, parazitski ili na drugi način, koji uzrokuju epilepsiju.
- Smanjite faktore rizika za moždani udar, koji uključuju visok krvni tlak, visoki kolesterol, pušenje i neaktivnost.
Trudnice trebaju imati odgovarajuću prenatalnu njegu. Dobivanje odgovarajuće prenatalne skrbi pomaže u izbjegavanju komplikacija koje bi mogle doprinijeti razvoju poremećaja napadaja kod bebe. Nakon što rodite, važno je imati dijete imunizirano protiv bolesti koje mogu negativno utjecati na njihov središnji živčani sustav i pridonijeti poremećajima napadaja.
