Što je uveitis?
Uveitis je oticanje srednjeg sloja oka, što se naziva uvea. Može se pojaviti i iz infektivnih i neinfektivnih uzroka. Uvea opskrbljuje krvlju mrežnici. Retina je svjetlosno osjetljivi dio oka koji fokusira slike koje vidite i šalje ih u mozak. Obično crveno zbog opskrbe krvi iz avea.
Uveitis obično nije ozbiljan. Veći slučajevi mogu uzrokovati gubitak vida ako se ne liječe rano.
Koji su simptomi uveitisa?
U jednoj ili oba oka mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- teških crvenila u oku
- bol
- tamne plutajuće točke u vašem vidu, nazvane floaters
- osjetljivost na svjetlost
- zamagljen vid
Slike uveitisa
Što uzrokuje uveitis?
Uzrok uveitisa često je nepoznat i često se javlja u inače zdravih ljudi. Ponekad se može povezati s nekom drugom bolesti kao što je autoimuni poremećaj ili infekcija virusom ili bakterijama.
Autoimuna bolest javlja se kada vaš imunološki sustav napada dio vašeg tijela. Autoimuni uvjeti koji mogu biti povezani s uveitisom uključuju:
- reumatoidni artritis
- ankilozantni spondilitis
- psorijaza
- artritis
- ulcerativni kolitis
- Kawasaki bolest
- Crohnova bolest
- sarkoidoza
Infekcije su još jedan uzrok uveitisa, uključujući:
- sida
- herpes
- CMV retinitis
- Virus zapadnoga Nila
- sifilis
- toksoplazmoza
- tuberkuloza
- histopiazmoza
Ostali potencijalni uzroci uveitisa uključuju:
- izlaganje toksinu koji prodire u oči
- modrica
- ozljeda
- trauma
Kako se dijagnosticira uveitis?
Vaš očni kirurg, koji se također zove i oftalmolog, istražit će vaše oči i uzeti potpunu zdravstvenu povijest.
Oni također mogu naručiti određene laboratorijske testove da se isključi infekcija ili autoimuni poremećaj. Vaš oftalmolog može vas uputiti drugom stručnjaku ako sumnja da je osnovni uvjet uzrok vašeg uveitisa.
Vrste uveitisa
Postoje mnoge vrste uveitisa. Svaka vrsta je klasificirana prema mjestu gdje se upala pojavljuje u oku.
Anteriorni uveitis (ispred oka)
Anteriorni uveitis često se naziva "iritis" jer utječe na iris. Iris je obojeni dio oka u blizini prednje strane. Iritis je najčešći tip uveitisa i općenito se pojavljuje kod zdravih ljudi. To može utjecati na jedno oko, ili može utjecati na oba oka odjednom. Iritis je obično najmanje ozbiljan tip uveitisa.
Intermedijalni uveitis (sredina oka)
Intermedijalni uveitis uključuje srednji dio oka i također se naziva iridociklitis. Riječ "srednje" u imenu odnosi se na mjesto upale, a ne na težinu upale. Središnji dio oka uključuje pars planu, koja je dio oka između irisa i koruide. Ova vrsta uveitisa može se pojaviti u inače zdravih ljudi, ali je povezana s nekim autoimunim bolestima kao što je multipla skleroza.
Stražnji uveitis (stražnji dio oka)
Pozitivni uveitis se također može nazvati i choroiditis, jer utječe na koruide. Tkivo i krvne žile koruide su važne jer daju krv u stražnjem dijelu očiju. Ova vrsta uveitisa obično javlja kod osoba s infekcijom virusom, parazitom ili gljivicom. Također se može pojaviti kod osoba s autoimunim bolestima.
Pozitivni uveitis skloni su ozbiljnijem od prednjeg uveitisa jer može uzrokovati ožiljke u mrežnici. Retina je sloj stanica u stražnjem dijelu oka. Mjesni uveitis je najčešći oblik uveitisa.
Panuveitis (svi dijelovi oka)
Kada upala utječe na sve glavne dijelove oka, to se naziva pan-uveitis. Često uključuje kombinaciju značajki i simptoma iz svih triju tipova uveitisa.
Kako se liječi uveitis?
Liječenje uveitisa ovisi o uzroku i vrsti uveitisa. Obično se liječi kapima za oči. Ako je uveitis uzrokovan nekim drugim stanjem, liječenje tog stanja može ukloniti uveitis. Cilj liječenja je smanjiti upalu u oku.
Ovdje su uobičajene mogućnosti liječenja za svaku vrstu uveitisa:
- Liječenje za prednji uveitis ili iritis uključuje tamne naočale, kapi za oči kako bi proširili učenik i smanjili bol, te steroidni kapi za oči kako bi se smanjila upala ili iritacija.
- Liječenje stražnjeg uveitisa može uključivati steroide uzeti usta, injekcije oko očiju, te posjete dodatnim stručnjacima za liječenje infekcije ili autoimune bolesti. Bakterijska infekcija na tijelu obično se liječi antibioticima.
- Liječenje za srednji uveitis uključuje steroidne kapi za oči i steroide koji se uzimaju usta.
Teški slučajevi uveitisa mogu zahtijevati lijekove koji potiskuju imunološki sustav.
Potencijalne komplikacije iz uveitisa
Netretirani uveitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući:
- katarakte, što je zamagljivanje leće ili rožnice
- tekućina u mrežnici
- glaukoma, što je visoki pritisak u oku
- retinalni odvajanje, što je hitno oko
- gubitak vida
Oporavak nakon liječenja i izgledi
Anteriorni uveitis obično će otići u roku od nekoliko dana s liječenjem. Uveitis koji utječe na stražnji dio oka, ili stražnji uveitis, obično sporije liječi od uveitisa koji utječe na prednju stranu oka. Relapsi su uobičajeni.
Stražnji uveitis zbog drugog stanja može trajati mjesecima i može uzrokovati trajno oštećenje vida.
Kako se uveitis može spriječiti?
Traženje odgovarajućeg liječenja za autoimune bolesti ili infekciju može pomoći u sprečavanju uveitisa. Uveitis u inače zdravih ljudi teško je spriječiti budući da uzrok nije poznat.
Rano otkrivanje i liječenje važni su za smanjenje rizika gubitka vida, što može biti trajno.
