Pregled
Fraktura ručnog zgloba Collesa nastaje kada se kugla polumjera u podlaktici prekine. Također je poznat kao distalni radijalni prijelom, poprečni frakturski zglob ili deformacija zglobova večere-vilice. Ime je dobio po Abrahama Collesa, koji je 1814. napisao članak o ovoj vrsti frakture.
Vaš je radijus veći od dvije glavne kosti u podlaktici. Udaljeni dio radijusa je kraj blizu zapešća. Kada imate Collesov zglob frakturu, distalni kraj se prekida, što može uzrokovati da zglob savijati na abnormalan način.
Ova ozljeda je vrlo bolna. Možda nećete moći držati ili držati ništa, a vaše će zapešće biti natečeno. Možda imate i modrice na ovom području.
Ova vrsta ozljeda pojavljuje se češće kod starijih osoba s krhkim kostima, te kod djece čije kosti imaju tendenciju da budu mekane. Može se uspješno liječiti operacijom, iako oporavak može biti spor.
Vrste Collesovih fraktura zgloba
Vaš liječnik će kategorizirati vaš prijelom prema načinu i mjestu kvarenja kostiju. Ovo pomaže u određivanju tijeka liječenja koji vam je potreban.
Vrste prijeloma uključuju:
- otvoreni prijelom: ako je kost slomio kožu
- usitnjen prijelom: ako je kost slomljena u više od dva komada
- intraartikularna fraktura: ako je kost slomio u zglobni zglob
- izvan-artikularna fraktura: ako vaš spoj nije pogođen
Uobičajeni uzroci i čimbenici rizika frakture zgloba Collesa
Stavljanje ruke da se zaustavi od pada najčešći je uzrok frakture zglobova Collesa. Vi ste više izloženi riziku od lomova udaljenog polumjera ako:
- imate osteoporozu, bolest koja slabi kosti
- su starije osobe
- imaju nisku mišićnu masu ili slabu snagu mišića ili nedostatak agilnosti i slabiju ravnotežu (ti uvjeti čine veću vjerojatnost da će pasti)
- šetati ili raditi druge aktivnosti na snijegu ili na ledu, ili obavljati aktivnosti koje zahtijevaju puno naprijed, kao što su klizanje i skijanje
- imaju neadekvatan unos kalcija ili vitamina D
Liječenje frakture
Kod kuće
Najvažniji tretman u početku je imobilizacija vašeg ručnog zgloba u udicu. Jednostavno možete upotrijebiti časopis koji je omotan oko vašeg zgloba kako bi ga podržao. Podignite zglob iznad razine srca kako biste spriječili daljnje otekline. Stavljanje paketa leda na ozljedu također pomaže smanjiti oticanje.
Prehrambeni lijekovi poput acetaminofena i ibuprofena mogu pomoći u ublažavanju boli.
Ne pokušavajte izravnati zapešće i izbjegavajte ga. Odmah zakazite sastanak sa svojim liječnikom ili idite u hitnu medicinsku službu za liječenje. Idite ravno u hitnu službu ako je bol teška ili ako je zglob zakačen.
Nezurgijski tretman
Ako vaš prijelom nije ozbiljan, vaš liječnik može staviti vaš zglob u lagani cast ili splint i pustiti da ozdravi. Možda će morati ispraviti kost ako se puknuće zamijeni. Ovaj postupak, nazvan smanjenje, se obavlja prije nego što se zglob stavi u cast. U većini slučajeva, cast se skinuti nakon nekoliko tjedana.
kirurgija
Ako je zglob ozbiljno puknut, liječnik će vam preporučiti kirurški zahvat. Kosti će se ispraviti i držati zajedno pomoću igle, ploče i vijaka ili vanjskog uređaja koji drži igle na mjestu. Nakon operacije, možda ćete morati nositi koplje ili baciti da imobiliziraju zglob i pomažu pri ublažavanju boli.
Fizikalna terapija
Ovisno o ozbiljnosti ozljede, možda ćete morati raditi s fizioterapeutom ili profesionalnim terapeutom. Učinit ćete vježbe koje će vam pomoći pri izgradnji snage u zglobu i povratiti vaš normalan raspon pokreta.
Oporavak iz fraktura zgloba Collesa
Puknuće zglobova Collesa može potrajati godinu dana ili više da se potpuno izliječi. Vaš će se glumac obično ukloniti oko šest tjedana nakon operacije u djeteta, ali relativno ubrzo nakon operacije u odrasloj dobi radi mobilizacije zgloba. Trebali biste biti u mogućnosti obavljati aktivnost od oko mjesec ili dva nakon uklanjanja glumaca. Obično možete početi raditi intenzivnije aktivnosti oko 3 do 6 mjeseci nakon operacije.
Vaš zglob vjerojatno će se osjećati krut oko mjesec ili dva nakon što je glumac isključen. Možda ćete i dalje imati dosadnu bol ili ukočenost oko dvije godine. Neki ljudi razvijaju sindrom karpalnog tunela nakon što je Collesova zglobna fraktura. Ako ste stariji, možda nećete moći potpuno pomaknuti zglob.
Sprječavanje frakture zglobova Collesa
ishrana
Pobrinite se da dobivate dovoljno kalcija jedući tamno, lisnato zeleno povrće i mliječne proizvode niske masnoće s kalcijem. Ako vam dijeta ne daje dovoljno kalcija, možete ga nadoknaditi uzimanjem dodataka kalcijem.
Možete dobiti dovoljno vitamina D od sunčevog svjetla. Možda ćete trebati dodatni vitamin D ako ne izađete vani puno ili ako koristite zaštitu od sunca svaki put kad ste na suncu. Smetnja hrane koja sadrži vitamin D, poput lososa, može vam pomoći da dobijete potrebnu količinu. Možete uzeti dodatke ako ne možete dobiti dovoljno od sunčeve svjetlosti i vaše prehrane.
vježba
Vježba pomaže u jačanju kostiju i mišića, što vam čini manje vjerojatno da će pasti i lomiti kost. Vježbe koje nose težinu kao što je trčanje ojačavaju kosti i mišiće u donjoj polovici vašeg tijela. Rutine treninga snage, koje uključuju vježbe poput dizanja utega, ciljaju mišiće i kosti u gornjoj polovici vašeg tijela.
Čuvar ručnog zgloba
Nosite ručni zglob ako poduzmete aktivnosti koje podižu rizik od lomljenja zglobova Collesa. Pomaže vam u zaštiti zgloba ako pada.
