Lijekovi na recept su jedan od primarnih načina upravljanja simptomima Parkinsonove bolesti. Nekoliko lijekova može se koristiti za odgodu napredovanja ove bolesti. Možda ćete morati uzeti kombinaciju za kontrolu simptoma.
Iako se Parkinsonovi lijekovi smatraju sigurnima, mogu uzrokovati nuspojave. Neki od tih lijekova također mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje uzimate.
Ispod je popis uobičajenih lijekova za Parkinsonovu bolest i njihove moguće nuspojave.
levodopa povećava razinu kemijskog dopamina u vašem mozgu. Nedostatak dopamina je ono što uzrokuje trzajne pokrete i druge simptome Parkinsonove bolesti. Levodopa se obično kombinira s karbidopom, a dolazi u oba oblika dugog djelovanja i kratkog djelovanja (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Nuspojave uključuju:
- povraćanje
- mučnina
- lakomislenost
- gubitak apetita
- niski krvni tlak
- zbunjenost
- nekontrolirano kretanje lica, ruku, nogu ili torza (diskinezija)
Agonisti dopamina. Ti lijekovi oponašaju učinke dopamina na mozak. Dolaze u:
- oblik pilule - pramipeksol (Mirapex) i ropinirol (Requip)
- kao flaster (Neupro)
- kao ubrizgavanje kratkog djelovanja - apomorphine (Apokyn)
Nuspojave uključuju:
- dnevnu pospanost
- halucinacije
- zbunjenost
- oticanje gležnja
- kompulzivna ponašanja, kao što su kockanje i prejedanje
- diskinezije
amantadin (Symmetrel) je antivirusni lijek koji pomaže u smanjenju Parkinsonove podrhtavanja. Amantadin produljeno oslobađanje (Gocovri) je indicirano kako bi se oslobodila diskinezija (prisilno kretanje) uzrokovana levodopom.
Uobičajene nuspojave obaju oblika uključuju:
- mučnina
- lakomislenost
- problemi sa spavanjem
- zbunjenost
- halucinacije
- oticanje gležnja
COMT inhibitori kao što je entakapon (Comtan), pomoći levodopa učincima traju duže u vašem tijelu. Nuspojave uključuju:
- pogoršanje levodopa nuspojava poput diskinezije
- zbunjenost
- halucinacije
- proljev
- crvenkasto-smeđi urin
antikolinergici poput trihexyphenidyl (Artane) i benztropin mesilata (Cogentin) pomažu kod podrhtavanja. Nuspojave uključuju:
- zamagljen vid
- suha usta
- zatvor
- zbunjenost
- problemi s memorijom
- halucinacije
- nemogućnost uriniranja
MAO-B inhibitori poput selegilina (Eldepril, Zelapar) i razagilina (Azilect) zadržavaju više dopamina u vašem mozgu. Moguće nuspojave uključuju:
- mučnina
- problemi sa spavanjem
- halucinacije (kada se uzimaju s levodopa / karbidopa)
Evo sedam načina kako se nositi s nuspojavama Parkinsonovih lijekova:
1. Znati što očekivati
Svaki put kada dobijete novi recept, zamolite svog liječnika i ljekarnika o tome kakve nuspojave lijek može uzrokovati. Zatim ćete znati koje simptome treba paziti i izvijestiti svog liječnika. Također, saznajte hoće li neki od drugih lijekova koje uzimate mogli komunicirati s vašim Parkinsonovim lijekovima, tako da možete izbjeći uzimanje zajedno.
2. Ostanite na stazi
Pažljivo pratite upute kako biste spriječili nuspojave. Uzmite točan iznos lijekova koje je propisao Vaš liječnik, istodobno svaki dan. Također, imajte na umu trebate li uzimati lijek sa ili bez hrane. Ako se teško sjećate da uzimate lijekove ili ako ponekad uzimate pogrešnu dozu, upotrijebite organizator pilule i podsjetnik na pametni telefon kako biste bili na pravom putu.
3. jesti snack
Mučnina i povraćanje su dvije od najčešćih nuspojava kada prvi put počnete uzimati levodopa / karbidopa. Jedenje obične, visoke ugljikohidratne hrane kao što su krekeri ili tost mogu pomoći ublažiti ove simptome.
4. Podesite dozu lijeka
Nuspojave poput diskinezije mogu biti posljedica količine levodope koju uzimate. Pitajte svog liječnika ako možete smanjiti dozu dovoljno da spriječite nuspojave, ali ne tako nisko da prestane kontrolirati vaše Parkinsonove simptome. Moglo bi potrajati i pokušajima i pogreškama kako bi doza bila ispravna.
Druga mogućnost je da se prebaci na dopamin s produženim otpuštanjem. Budući da se lijek otpušta sporije u krv, sprječava dopaminske šiljke i doline koji mogu izazvati diskineziju.
Možda ćete također morati dodati više lijeka. Na primjer, dodavanje dodatne karbidope u levodopa može smanjiti mučninu.
5. Promijenite vrijeme
Ponekad možete spriječiti nuspojave lijeka mijenjanjem doba dana kada ga uzimate. Na primjer, ako vam lijek postane spava, uzmi ga noću, a ne ujutro. Ako lijek uzrokuje nesanicu, uzmite ga ujutro ili poslijepodne.
6. Pokušajte s drugom terapijom
Lijekovi nisu jedini način liječenja Parkinsonove bolesti. Duboko stimuliranje mozga (DBS) je vrsta operacije koja se koristi za liječenje Parkinsonovih simptoma, poput podrhtavanja i ukočenosti. Vaš liječnik može preporučiti ovaj postupak ako ste imali Parkinsonovu bolest najmanje četiri godine i imate diskineziju. DBS može smanjiti količinu lijekova koje morate poduzeti.
7. Razgovarajte sa svojim liječnikom
Ako imate nuspojave od svojih Parkinsonovih lijekova, odmah ih prijavite svom liječniku. Vaš liječnik vam može pomoći da upravljate njima. Na primjer, oni mogu promijeniti dozu ili prebaciti na drugi lijek. Nemojte prestati uzimati lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
