Što je velika resekcija crijeva?
Velika resekcija crijeva poznata je i kao kolektomija. Cilj ove operacije je uklanjanje oboljelih dijelova vašeg debelog crijeva. Veliko crijevo je također poznato kao debelo crijevo ili debelo crijevo.
Tijekom ove operacije, vaš kirurg uklanja oboljelih dijelova vašeg crijeva i zatim ponovno povezuje zdrave dijelove. Vaš kirurg može ukloniti sve ili dio crijeva.
Vaš kirurg može obavljati kolostomiju ako nakon operacije nema dovoljno zdravih crijeva. Tijekom kolostomije, vaš kirurg pomiče jedan kraj debelog crijeva na van vašeg trbušnog zida i pričvršćuje torbu kolostomije na trbuh. Kada stolica prolazi kroz vaš debelog crijeva, ispušta se u vrećicu. Stol koji ulazi u vrećicu je obično mekan ili tekući.
Kolostomija je često privremena. Imat ćete torbu dok se crijeva ne liječe. Tijekom nove operacije vaš kirurg može ukloniti kolostomiju. U nekim slučajevima, međutim, kolostomija je trajna.
Zašto trebam veliku resekciju crijeva?
Velika resekcija crijeva može biti potrebna za liječenje stanja kao što su:
- rak crijeva
- crijevne blokade uzrokovane ožilnim tkivom ili tumorima
- divertikulitis, koji je bolest debelog crijeva
- prekancerozni polipi
- infekcija
- krvarenje u crijevima
- volvulus, što je abnormalno uvijanje crijeva
- ulcerativni kolitis, koji je tip upale crijeva
- intussusception, koji se događa kada jedan dio vašeg crijeva propade u drugi dio vašeg crijeva
Koji su rizici povezani s velikim resekcijama crijeva?
Sve vrste operacija nose rizik. Ti rizici mogu uključivati:
- infekcija
- krvarenje
- srčanog udara ili moždanog udara
- Krvni ugrušci
- teškoće u disanju
- upala pluća
- oštećenja susjednih struktura
Rizici koji su specifični za donju crijevnu resekciju uključuju:
- krvarenje unutar abdomen
- incizivna kila, koja se javlja kada tkivo dođe kroz kirurški rez
- oštećenja mokraćnog mjehura ili drugih obližnjih organa
- ožiljak tkiva
- dehiscencija, što je otvaranje kirurške rane
- problemi s kolostomijom, kao što je iritacija kože
Postoje i rizici povezani s općom anestezijom. To uključuje reakcije na lijekove i poteškoće s disanjem.
Kako se pripremiti za veliku resekciju crijeva?
Najmanje dva tjedna prije operacije obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. Trebali biste uključivati dodatke poput vitamina i biljaka. Također biste trebali obavijestiti ih o svim nedavnim bolestima, uključujući bilo koji prehlada, flus ili herpes breakouts.
Prije operacije, možda vam je potreban liječnik:
- prestati uzimati lijekove koji slabe krv, kao što su aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) ili varfarin (Coumadin)
- prestati pušiti
- Pij puno vode
- jesti hranu bogatu vlaknima
Nekoliko dana prije nego što imate veliku resekciju crijeva, možda ćete trebati:
- uzeti laksative kako bi vam pomogli da ispraznite
- imati klistir za čišćenje vašeg debelog crijeva
- piti samo čiste tekućine, kao što su voda, čisti sok i bujon
Na dan operacije slijedite upute liječnika. Možda ćete se morati suzdržati od jela ili pijenja ništa prije 12 sati prije operacije.
Kako se izvodi velika resekcija crijeva?
Dobit ćete opću anesteziju prije početka operacije. Ovo će vas spavati tijekom operacije. Također će vas zadržati da ne osjećate bol. Vaš kirurg može napraviti laparoskopsku ili otvorenu kolektomiju.
U laparoskopskoj kolektomiji, vaš kirurg koristi kameru kako bi dobila jasan pregled vaših crijeva. Operacija se provodi kroz niz malih rezova. To je manje invazivno od otvorene operacije.
U otvorenoj kolektomiji, vaš kirurg čini veliki rez u vašem trbuhu kako bi izravno vidio crijeva.
Osnovna struktura oba operacija je ista. Kirurg pristupa vašem crijevu koristeći jedan ili više rezova i uklanja oboljelu ili oštećenu crijeva. Preostalo crijevo je pričvršćeno ili ušiveno zajedno. To je poznato kao anastomoza. Vaš kirurg će također obavljati kolostomiju ako je potrebno. Zatim će rezati rez.
U nekim slučajevima, vaš kirurg također mora ukloniti druge organe tijekom operacije.
Što se događa nakon velike resekcije crijeva?
Obično ćete ostati u bolnici tri do sedam dana. Možda ćete trebati ostati u bolnici ako razvijete komplikacije. Vi svibanj također trebate ostati duže ako imate ozbiljniji temeljni zdravstveni problem.
Morat ćete slijediti određene upute o tome kako jesti nakon operacije. Općenito ste u mogućnosti piti čiste tekućine do drugog ili trećeg dana. Dok liječite, moći ćete piti deblje tekućine i jesti meku hranu.
Potpuno oporavak može potrajati oko dva mjeseca.
Koja je dugoročna perspektiva?
Većina ljudi koji imaju veliku resekciju crijeva u potpunosti se oporavlja. Možda ćete morati privremeno koristiti torbu kolostomije. Također vam je potrebna stalna kolostomija. Kolostomija vas obično ne sprječava da radite aktivnosti koje uživate.
Možda će vam biti potrebna stalna medicinska njega ako imate kroničnu bolest crijeva, kao što su rak, Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis.
