Prepoznavanje BPH
Ako izleti u zahod zahtijevaju iznenadne crtice ili su označene poteškoćama mokrenja, prostata se može povećati. Niste sami - zaklada Urology Care Foundation procjenjuje da 50 posto muškaraca u 50-im godinama ima povećanu prostatu. Prostata je žlijezda koja proizvodi tekućinu koja nosi spermu. Ono raste s godinama. Povećana prostata, ili benigna hiperplazija prostate (BPH), može blokirati uretru od prevoza urina iz mjehura i iz penisa.
Nastavite čitati kako biste saznali više o tradicionalnim tretmanima za BPH.
BPH mogućnosti liječenja
Nemojte se odreći svog života s BPH-om. Obraćajući se simptomima sada vam može pomoći kasnije izbjeći probleme. Neliječeni BPH može dovesti do infekcija mokraćnog sustava, akutne zadržavanja mokraće (uopće ne možete ići), kamenca bubrega i mjehura. U teškim slučajevima to može dovesti do oštećenja bubrega.
Opcije liječenja uključuju lijekove i operaciju. Vi i vaš liječnik razmotrit ćete nekoliko čimbenika kada ocjenjujete ove izbore. Ti faktori uključuju:
- koliko vaši simptomi ometaju vaš život
- veličine vaše prostate
- tvoje godine
- vaše cjelokupno zdravlje
- bilo koje druge medicinske uvjete
Alfa blokeri za BPH
Ova klasa lijekova djeluje opuštajući mišiće vratne mokraćnog mjehura i mišićna vlakna u prostati. Opuštanje mišića olakšava mokrenje. Možete očekivati porast protoka urina i rjeđe potrebu uriniranja u dan ili dva ako uzmete alfa bloker za BPH. Alfa blokeri uključuju:
- alfuzosin (Uroxatral)
- doksazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- tamsulosin (Flomax)
- terazosin (Hytrin)
Inhibitore 5-alfa reduktaze za BPH
Ova vrsta lijekova smanjuje veličinu prostate zbog blokiranja hormona koji potiču rast vaše prostate. Dutasterid (Avodart) i finasterid (Proscar) su dvije vrste inhibitora 5-alfa reduktaze. Općenito ćete morati čekati tri do šest mjeseci za ublažavanje simptoma s inhibitorima 5-alfa reduktaze.
Lijekovi kombinirani
Uzimanje kombinacije alfa blokera i inhibitora 5-alfa reduktaze daje veći olakšanje od uzimanja bilo kojeg od tih lijekova, prema članku u Current Drug Targets. Kombinirana terapija često se preporuča kada alfa blokator ili inhibitor 5-alfa reduktaze ne radi sam po sebi. Uobičajene kombinacije koje liječnici propisuju su finasterid i doksazosin ili dutasterid i tamsulosin (Jalyn). Kombinacija dutasterida i tamsulozina dolazi kao dva lijeka kombinirana u jednu tabletu.
Podignite vrućinu
Postoje minimalno invazivne kirurške opcije kada terapija lijekom nije dovoljna za ublažavanje simptoma BPH. Ti postupci uključuju transuretralnu mikrovalnu termoterapiju (TUMT). Mikrovalovi uništavaju tkivo prostate s toplinom tijekom ovog ambulantnog postupka.
TUMT neće izliječiti BPH. Postupak smanjuje učestalost urina, olakšava uriniranje i smanjuje slab protok. Ne rješava problem nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura.
TUNA liječenje
TUNA označava transuretralnu ablaciju igla. Visoki frekvencijski radio valovi, isporučeni dvostrukim iglama, spaljuju određenu regiju prostate u ovom postupku. TUNA rezultira boljim protokom urina i ublažava simptome BPH s manje komplikacija od invazivne kirurgije.
Ovaj ambulantni postupak može uzrokovati osjećaj pečenja. Osjećaj se može upravljati pomoću anestetika koji blokira živce u prostati i oko prostate.
Ulazak u toplu vodu
Vruća voda se isporučuje kroz kateter u balon za liječenje koji se nalazi u središtu prostate u termoterapiji uzrokovanom vodom. Ovaj postupak kontroliran pomoću računala zagrijava definirano područje prostate dok su susjedna tkiva zaštićena. Toplina uništava problematično tkivo. Tkivo se zatim izlučuje kroz urin ili se ponovno apsorbira u tijelu.
Kirurški izbori
Invazivna kirurgija za BPH uključuje transuretralnu kirurgiju koja ne zahtijeva otvorenu operaciju ili vanjski rez. Prema National Institutes of Health, transuretralna resekcija prostate je prvi izbor operacija za BPH. Kirurg odstranjuje tkivo prostate koji ometa uretru pomoću resektoskopa umetnutog kroz penis tijekom TURP-a.
Druga metoda je transuretralni rez prostate (TUIP). Tijekom TUIP kirurga obavlja rezove u vratu mokraćnog mjehura i prostate. To služi za širenje uretre i povećanje protoka urina.
Laserska kirurgija
Laserska kirurgija za BPH uključuje umetanje opsega kroz penis tip u uretru. Laserski prolaz kroz opseg uklanja tkivo prostate ablacijom (topljenje) ili enuklecijom (rezanje). Lasersko tijelo rastvara suvišak tkiva prostate u fotoelektivnoj isparavanja prostate (PVP).
Holmijska laserska ablacija prostate (HoLAP) je slična, ali se koristi druga vrsta lasera. Kirurg koristi dva instrumenta za holmijsku lasersku enukleaciju prostate (HoLEP): laser za rezanje i uklanjanje višak tkiva i mrtvačnica kako bi se dodalo više tkiva u male segmente koji su uklonjeni.
Otvorite jednostavnu prostatectomiju
Za komplicirane slučajeve vrlo povećane prostate, oštećenja mokraćnog mjehura ili drugih problema može biti potrebna otvorena operacija. U otvorenoj jednostavnoj prostatektomiji, kirurg izvodi rez ispod pupka ili nekoliko manjih rezova u abdomenu putem laparoskopije. Za razliku od prostatectomije za rak prostate kada se ukloni cijela prostata, u otvorenoj jednostavnoj prostatektomi kirurg uklanja samo dio prostate koji blokira protok urina.
Samopomoć može pomoći
Nisu svi muškarci s BPH-om potrebni lijekovi ili operacije. Ovi koraci mogu vam pomoći u upravljanju blagim simptomima:
- Radi vježbe za jačanje zdjelice.
- Ostanite aktivni.
- Smanjenje unosa alkohola i kofeina.
- Razmisli koliko pijete, a ne pijete puno odjednom.
- Uronite kad požuda padne - nemojte čekati.
- Izbjegavajte dekongestione i antihistaminike.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o pristupu liječenja koji najbolje odgovara vašim potrebama.
