Pregled
Prostor rektuma je medicinsko stanje u kojem rektum počinje gurati kroz anus. Rektum je taj posljednji dio vašeg debelog crijeva, a anus je otvaranje kroz koje stolica izlazi iz tijela.
Prostalna prolapsa utječe na oko 2,5 ljudi na 100.000. Žene iznad 50 godina imaju šest puta veću vjerojatnost od muškaraca da imaju ovo stanje. Često se sumnja kada je problem zapravo ozbiljan slučaj hemoroida.
Prostalna prolapsa može biti u rasponu od blage do teške. Blagi slučajevi često se mogu liječiti bez operacije. Teški slučajevi mogu zahtijevati operaciju.
simptomi
Simptomi rektalnog prolapsa obično dolaze polako. Prvi simptom koji ćete primijetiti je osjećaj da postoji bol u anusu. Čini se da sjediš na lopti.
Uz zrcalo, možda ćete moći vidjeti crvenkasto obojeni izbočiti koji prolaze ili se zapravo šire iz anusa. Ponekad tijekom pokreta crijeva pojavit će se mali dio rektuma, ali se može povući samostalno ili se lako gurnuti na svoje mjesto.
Uobičajena tjelesna aktivnost, kao što je hodanje, sjedenje i vježbanje, također može uzrokovati da dio rektuma prolazi kroz vaš anus. Na početku se može ručno vratiti na odgovarajuće mjesto.
Ako se rektalni prolapsi pogoršaju, moglo bi doći do krvarenja iz unutarnje obloge rektuma. U slučajevima djelomičnog ili potpunog prolapsa, možete imati problema s kontroliranjem tekućeg ili krutog gibanja crijeva i plina iz rektuma.
Do polovine ljudi s rektalnim prolapsom doživi zatvor, dok drugi mogu imati epizode opstipacije i inkontinencije.
vrste
Postoje tri vrste rektalnih prolapsa. Tip je identificiran pokretom rektuma:
- Interni prolaps: Rektum počinje padati, ali još nije gurao kroz anus.
- Djelomični prolaps: Samo je dio rektuma kretao kroz anus.
- Potpuni prolaps: Cijeli se rektum proteže kroz anus.
uzroci
Rektalni prolaps može biti uzrokovan nekoliko medicinskih stanja. Oni uključuju:
Oštećenja živaca
Ako su oštećeni živci koji kontroliraju rektalni i analni mišići, može se razviti rektalni rektal. Ti živci ponekad mogu biti oštećeni:
- trudnoće ili tijekom teškog rodenja
- ozljedu kralježnice
- operacija na području zdjelice
Oslabljeni analni sfinkter
Ovo je mišić koji omogućuje stolicu da prođe iz vašeg rektuma. Uobičajeni razlozi za slabljenje ovog mišića su trudnoća i porođaj, odnosno povećana dob.
Kronična opstipacija
Naprezanje kroničnih problema s kretanjem crijeva može učiniti vašim rektumom veću vjerojatnost da se spusti s njegovog mjesta. Probijanje dok ima crijeva, ako je učinjeno često tijekom razdoblja od godina, također može uzrokovati rektalni prolaps.
Faktori rizika
Iako nisu izravno povezani s prolapsom rektuma, neki uvjeti mogu povećati vaš rizik, uključujući:
- cistična fibroza
- dijabetes
- Kronična opstruktivna plućna bolest
- parazitske infekcije
- histerektomija
Žene starije od 50 godina također imaju povećan rizik od rektalnog prolapsa.
Rektalni prolaps protiv hemoroida
Rektalni prolapsi i hemoroidi mogu biti neudobni i vrlo bolni uvjeti. Rektalni prolaps može se u početku osjećati kao loš slučaj hemoroida, a ponekad i hemorrhoidi na vašem anusu mogu izgledati kao da se vaš rektum pojavljuje.
Rektalni prolaps uključuje kretanje samog rektuma. Hemoroidi su zapravo natečene krvne žile u zidovima vašeg rektuma ili anusa. Hemoroidi, iako vrlo česti u manjem, blažem obliku, mogu postati bolni i svrbež. Oni mogu ostaviti crvenu krv na tkivu kada obrišete. Proktalna rektalna reakcija također može uzrokovati krvarenje ponekad.
Ako sumnjate da imate hemoroide ili rektalni prolaps, posjetite svog liječnika. Oni mogu dijagnosticirati vaše stanje i započeti odgovarajući tretman.
Dijagnoza
Vaš liječnik će vam opisati vaše simptome i pitati o vašoj povijesti bolesti. Također bi trebali napraviti potpuni fizički pregled. Tijekom vašeg pregleda, vaš liječnik može tražiti od vas da se sklupčate i napete kao da imate pokret crijeva. Vaš će liječnik promatrati vaš rektum i staviti prst u rukavicu u anus da biste provjerili zdravlje ili snagu analnog sfinktera i samog rektuma.
Također možete biti usmjereni na kolonoskopiju kako biste provjerili ima li polipa.
liječenje
Proktalna rektalna bolest neće biti bolja. Stupanj prolapsa će se povećati tijekom vremena. Ovaj proces može potrajati mjesecima ili godinama, tako da uvijek ne žuri za donošenje odluke.
Ako ste s dijagnozom rektalnog prolapsa, možete odgoditi liječenje ako su vam simptomi dovoljno blage i da kvaliteta vašeg života nije značajno otežana.
Kirurgija je jedini način za učinkovito liječenje rektalnog prolapsa i ublažavanje simptoma. Kirurg može operirati kroz abdomen ili kroz područje oko anusa.
Kirurgija kroz abdomen vrši se za povlačenje rektuma u svoj položaj. Može se postići s velikim rezom i otvorenom operacijom, ili se može izvesti laparoskopski, pomoću nekoliko rezova i posebno dizajniranih manjih kirurških alata.
Kirurgija iz regije oko anusa uključuje izvlačenje dijela rektuma i kirurški ga uklanja. Rektum se zatim vraća natrag i pričvrsti se na debelo crijevo. Ovaj pristup obično se provodi kod ljudi koji nisu dobri kandidati za operaciju kroz abdomen.
Razgovarajte sa svojim liječnikom. Ako oni preporučuju jednu vrstu operacije, trebali biste se osjećati ugodno pitate zašto se preporučuje.
pogled
Izgledi su općenito pozitivni za nekoga tko prolazi kroz operaciju rektalnog prolapsa. Bit ćete na dijeti tekućina i meke hrane za neko vrijeme, i morat ćete uzeti omekšivač stolica u početku.To je za sprečavanje konstipacije ili naprezanja tijekom pokreta crijeva.
Količina vremena provedenog u bolnici nakon operacije ovisi o vašem zdravlju i vrsti operacije koju ste imali. Potpuno oporavak se može očekivati za oko šest tjedana.
Prostalna prolapsa može biti neugodno i bolno, ali može se liječiti. Što prije vidite liječnika o simptomima, lakše je operacija i oporavak.
Savjeti za prevenciju
Sprečavanje rektalnog prolapsa nije uvijek moguće. Možete smanjiti rizik ako održavate dobro zdravlje crijeva. Da bi se izbjegla zatvor, osobito:
- Napravite hranu bogatu vlaknima dio redovite prehrane, uključujući voće, povrće, mekinje i grah
- smanjiti količinu procesirane hrane u vašoj prehrani
- piti puno vode i tekućine svaki dan
- vježbajte većinu, ako ne i svih, dana u tjednu
- upravljati svojim stresom meditacijom ili drugim tehnikama opuštanja
