Pregled
Fiskulacija je duga riječ za trzanje mišića. Ne povrijedi, a vi ga ne možete kontrolirati. To je nenamjerno.
Vrsta fascikulacije koju većina ljudi upoznaje trzanje kapaka. Ima svoje vlastite nazive, uključujući:
- grčevi kapaka
- blepharospasm
- myokymia
Faskikulacije mogu biti simptom za mnoge vrste stanja. Oko 70 posto zdravih ljudi ima ih. Rijetko su znak ozbiljnog neuromuskularnog poremećaja. Međutim, budući da su simptom nekih razornih poremećaja, poput amiotrofne lateralne skleroze (ALS), fascikulacije mogu biti znak da trebate potražiti liječničku pomoć. Liječnici ih obično temeljito vrednuju.
Dobroćudni fascikulacijski sindrom je rijedak. Osobe s dobroćudnim fascikulacijskim sindromom mogu imati trzanje od svojih:
- oko
- jezik
- oružje
- palac
- noge
- bedra
- teladi, što je osobito uobičajeno
Neki ljudi također imaju grčeve mišića s fascikulacijama. Osobe s ovim stanjem inače su zdravi. Nema nikakvih poremećaja ili neuroloških razloga za ove grčeve i trzaji. Ipak, simptomi mogu biti dosadni i fizički i psihički. Ako su grčevi teški, mogu ometati dnevne aktivnosti kao što su rad i sitni radovi.
Benigni sindrom fascikulacije simptoma
Glavni simptom benigne fascikulacijskog sindroma je uporan trzanje mišića, trnci, ili utrnulost. Ovi se simptomi javljaju kada se mišići odmaraju. Čim se mišić pomiče, trzanje se zaustavlja.
Trzaji se najčešće pojavljuju u bedrima i teladi, ali se mogu pojaviti u nekoliko dijelova tijela. Trzanje može biti samo svaki dan, ili možda gotovo cijelo vrijeme.
Ljudi često brinu da su fascikulacije povezane s ozbiljnim neuromuskularnim stanjima kao što je ALS. Valja napomenuti da fascikulacije nisu jedini simptomi ALS-a. U benignom fascikulacijskom sindromu glavni su simptomi fascikulacije. U ALS-u fascikulacije su popraćene i drugim problemima kao što su pogoršanje slabosti, poteškoće u hvatanju malih predmeta i poteškoće pri hodanju, govorenju ili gutanju.
Uzroci benigne sindroma fascikulacije
Smatra se da je benigni fascikulacijski sindrom posljedica prekomjerne aktivnosti živaca povezanih s trzajnim mišićima. Uzrok je često idiopatski, što znači da je nepoznato.
Neke studije su pokazale neku povezanost između fascikula i:
- stresno vrijeme
- trauma
- anksioznosti ili depresije
- intenzivna, naporna vježba
- umor
- pijenje alkohola ili kofeina
- pušenje cigareta
- nedavna virusna infekcija
Često su povezani s simptomima koji su povezani sa stresom, uključujući:
- glavobolja
- žgaravica
- sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
- promjene u prehrambenim navikama
Određeni lijekovi bez recepta i lijekova na recept mogu također uzrokovati fascikulacije, uključujući:
- nortriptilin (Pamelor)
- klorfeniramin (Chlorphen SR, Chlor-Trimeton Allergy 12 Hour)
- difenhidramin (Benadryl Allergy Dye Free)
- beta-agonisti koji se koriste za astmu
- visoke doze kortikosteroida nakon čega slijedi niže doze kako bi ih skinuo
Dijagnosticiranje benigne fascikulacijskog sindroma
Faskikulacije mogu biti simptomi nekoliko zdravstvenih problema. Ozbiljan neuromuskularni poremećaj obično nije uzrok. Drugi češći uzroci mogu uključivati apneje za vrijeme spavanja, hipertireoza (preaktivan štitnjače) i abnormalne razine kalcija i fosfora u krvi.
Ipak, fascikulacije mogu biti znak teških debilitating neuromuscular problema. Iz tog razloga, liječnici će ih vjerojatno pažljivo procijeniti.
Uobičajeni način procjene trzanja mišića je elektromiografija (EMG). Ovaj test stimulira živac s malom količinom električne energije. Zatim bilježi kako reagira mišiće.
Liječnici također mogu procijeniti cjelokupno zdravlje i rizike za fascikulaciju:
- krvne pretrage
- ostali živčani testovi
- temeljit neurološki ispit, uključujući i testove mišićne snage
- temeljita zdravstvena povijest, uključujući psihijatrijske probleme, fizičke simptome iz stresa i zabrinutost za kvalitetu života
Benigni fascikulacijski poremećaj je dijagnosticiran kada su fascikulacije česte, glavni simptom i nema drugih znakova živčanog ili mišićnog poremećaja ili drugih medicinskih stanja.
Liječenje dobroćudnim fascikulacijskim sindromom
Nema tretmana za smanjenje benignih fascikulacija. Oni mogu sami riješiti, osobito ako se otkriju i otklone okidač. Neki su ljudi imali olakšanje lijekovima koji smanjuju uzbudljivost živaca, uključujući:
- karbamazepin (Tegretol)
- gabapentin (Horizant, Neurontin)
- lamotrigin (Lamictal)
- pregabalin (Lyrica)
Ponekad liječnici propisuju selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina, vrstu lijekova koji se koriste za liječenje depresije i anksioznosti. Savjetovanje također može pomoći.
Grčevi se mogu ublažiti vježbama istezanja i masažom. Ako su grčevi teški i nijedan drugi lijek ne pomaže, liječnici mogu propisati imunosupresivnu terapiju prednizonom.
Liječnici mogu pokušati s drugim tretmanima za teške mišićave trzanje koje ometaju svakodnevni život.
