Što je depresivna psihoza?
Prema Nacionalnom savezu za mentalnu bolest (NAMI), procjenjuje se da 20% ljudi koji imaju veliku depresiju također imaju psihotične simptome. Ova kombinacija je poznata kao depresivna psihoza. Neki drugi nazivi za ovo stanje su:
- delusionalna depresija
- psihotična depresija
- glavni depresivni poremećaj sa psihotičnim osobinama raspoloženja
- glavni depresivni poremećaj sa psihotičnim obilježjima koja nisu u skladu s raspoloženjima
Ovo stanje uzrokuje da doživite psihotične simptome plus tugu i beznadnost povezanu s depresijom. To znači vidjeti, slušati, mirisati ili vjerovati stvarima koje nisu stvarne. Depresivna psihoza je osobito opasna jer iluzije mogu uzrokovati da ljudi postanu suicidalni.
Koji su simptomi povezani s depresivnom psihotikom?
Osoba koja doživljava depresivnu psihozu ima veliku depresiju i psihotične simptome. Depresija nastaje kada imate negativne osjećaje koji utječu na vaš svakodnevni život. Ti osjećaji mogu uključivati:
- tuga
- beznadežnost
- krivica
- razdražljivost
Ako imate kliničku depresiju, također možete doživjeti promjene u prehrani, spavanju ili razini energije.
Primjeri psihotičnih simptoma uključuju:
- zablude
- halucinacije
- parnoja
Prema časopisu Journal of Clinical Psychiatry, deluzije u depresivnoj psihotici obično su krive, paranoične ili povezane s vašim tijelom. Na primjer, možda imate zabludu da parazit jede crijeva i da to zaslužujete jer ste tako "loši".
Što uzrokuje depresivnu psihotiku?
Depresivna psihoza nema poznati uzrok. U nekim se ljudima smatra da je kemijska neravnoteža u mozgu čimbenik. Međutim, istraživači nisu identificirali određeni uzrok.
Koji su faktori rizika za depresivnu psihotiku?
Prema NAMI-u, depresivna psihoza može imati genetsku komponentu. Dok istraživači nisu identificirali određeni gen, oni znaju da imajući bliski član obitelji, kao što je mama, tata, sestra ili brat, povećava vaše šanse za psihotičnu depresiju. Žene također imaju tendenciju da iskustvo psihotične depresije više od muškaraca.
Prema časopisu BMC Psychiatry, starije osobe imaju najveći rizik za psihotičnu depresiju. Procjenjuje se da 45 posto onih s depresijom imaju psihotične osobine.
Kako je dijagnosticirana depresivna psihoza?
Liječnik vam mora dijagnosticirati tešku depresiju i psihozu da imate depresivnu psihozu. To može biti teško jer se mnogi ljudi s psihotičnom depresijom mogu bojati podijeliti svoja psihotična iskustva.
Morate imati depresivnu epizodu koja traje dva tjedna ili dulje da se dijagnosticira depresija. Biti s dijagnozom depresije također znači da imate pet ili više sljedećih simptoma:
- agitacija ili usporena motorička funkcija
- promjene u apetitu ili težini
- depresivno raspoloženje
- poteškoće s koncentracijom
- osjećaj krivnje
- nesanica ili previše
- nedostatak interesa ili zadovoljstva u većini aktivnosti
- niske razine energije
- misli o smrti ili samoubojstvu
Pored tih misli povezanih s depresijom, osoba s depresivnom psihozom također ima psihotične simptome, kao što su iluzije, koje su lažna uvjerenja i halucinacije, što su stvari koje se čine stvarnim, ali koje ne postoje. Posjedovanje halucinacija može značiti da vidite, čujete ili mirisate nešto što nije tamo.
Koje su komplikacije depresivne psihotoze?
Psihotička depresija često se smatra psihijatrijskim hitnim slučajevima jer ste povećani rizik za samoubilačke misli i ponašanje, pogotovo ako čujete glasove koji vam govore da se povrijedite. Nazovite 911 odmah, ako vi ili voljena osoba ima misli o samoubojstvu.
Kako se liječi depresivna psihoza?
Trenutačno ne postoje tretmani posebno za depresivnu psihozu koja je odobrena od strane FDA. Postoje tretmani za depresiju i psihozu, ali nema posebno za ljude koji imaju oba ova stanja u isto vrijeme.
lijekovi
Vaš liječnik Vam može liječiti za ovo stanje ili vas uputiti licenciranom stručnom osoblju za mentalno zdravlje koji je specijaliziran za korištenje lijekova za ove uvjete.
Davatelji usluga mentalnog zdravlja mogu propisati kombinaciju antidepresiva i antipsihotika. Ovi lijekovi utječu na neurotransmitere u mozgu koji su često izvan ravnoteže u osobi s ovim stanjem.
Primjeri ovih lijekova uključuju selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (SSRI), kao što je fluoksetin (Prozac). To se može kombinirati s atipičnim antipsihotikom, kao što su:
- olanzapin (Zyprexa)
- kvetiapin (Seroquel)
- risperidon (Risperdal)
Međutim, ti lijekovi traju nekoliko mjeseci da budu najučinkovitiji.
Elektrokonvulzivna terapija (ECT)
Druga mogućnost liječenja je elektrokonvulzivna terapija (ECT). Ovaj tretman se obično izvodi u bolnici i uključuje spavanje s općom anestezijom.
Vaš će psihijatar upravljati električnim strujama u kontroliranim količinama kroz mozak. To stvara napadaj koji utječe na razinu neurotransmitera u mozgu. Ovaj tretman ima nuspojave, uključujući kratkotrajni gubitak pamćenja. Međutim, misli se da rade brzo i učinkovito za osobe sa samoubilačkim mislima i psihotičnim simptomima.
Vaš psihijatar može raspraviti te mogućnosti s vama i vašom obitelji kako bi odredio najbolji tijek liječenja za vaše stanje. Budući da je moguće povratak, vaš psihijatar može preporučiti uzimanje lijekova i nakon ECT-a.
Što je Outlook za osobe s depresivnom psihotikom?
Živjeti s depresivnom psihozom može se osjećati kao stalna bitka.Čak i ako su vam simptomi pod kontrolom, možda ćete biti zabrinuti da će se vratiti. Mnogi ljudi također odlučuju potražiti psihoterapiju za upravljanje simptomima i prevladavanje strahova.
Tretmani mogu pomoći u smanjenju psihotičnih i depresivnih misli, ali mogu imati vlastite nuspojave. To uključuje:
- kratkoročni gubitak pamćenja
- mamurluk
- vrtoglavica
- problemi sa spavanjem
- promjene u težini
Međutim, možete živjeti zdraviji i smisleniji život s ovim tretmanima nego što možete bez njih.
Prevencija samoubojstava
Ako mislite da je netko na neposrednoj opasnosti od samozadržavanja ili ranjavanja druge osobe:
- Nazovite 911 ili svoj lokalni broj hitne službe.
- Ostanite s osobom dok pomoć ne stigne.
- Uklonite sve oružje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu prouzročiti štetu.
- Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.
Ako mislite da netko razmišlja o samoubojstvu, potražite pomoć iz krize ili hotline za prevenciju samoubojstava. Isprobajte nacionalnu životnu prevenciju samoubojstva na 800-273-8255.
Izvori: National Prevention Lifeline i Zlouporaba sredstava i uprava za mentalno zdravlje
