Gušterača je organ oko 6 inča dug smješten iza vašeg trbuha. Ima dva glavna zadatka: stvaranje hormona i probavnih kemikalija.
Kao dio endokrinog sustava gušterača čini hormone, kao što je inzulin, koji pomažu kontrolirati šećer u krvi. Gušterača također ima važnu ulogu u vašem probavnom sustavu oslobađanjem kemikalija koje pomažu probaviti vašu hranu. Kad enzimi iz vašeg gušterače uđu u gornji dio vašeg tankog crijeva, razgrađuju proteine, masti i ugljikohidrate u oblike koje vaše tijelo može apsorbirati. To je poznato kao egzokrina funkcija gušterače.
Exokrinska insuficijencija gušterače (EPI) javlja se kada gušterača ne može proizvesti ili oslobađati dovoljno probavnih enzima kako bi razbili hranu i apsorbiraju hranjive tvari. Najviše se utječe na probavu masti. Kako vaše tijelo pokuša istjerati djelomično probavljena masnoća, crijevo će se osjećati uzrujano. Vjerojatno ćete osjetiti simptome poput nadutosti, nadutosti, bolova u trbuhu i proljeva. Teški EPI može dovesti do gubitka tjelesne težine, masnog proljeva i pothranjenosti.
EPI je rijedak, a simptomi i korijen uzrokuju preklapanje s drugim probavnim poremećajima. Iz tih razloga može se previdjeti tijekom dijagnoze.
Ako imate simptome koji sugeriraju da ih EPI raspravlja sa svojim liječnikom. Simptomi mogu biti znak temeljnih stanja poput pankreatitisa ili dijabetesa. Liječenje EPI je važno jer može poboljšati vašu kvalitetu života, spriječiti daljnje oštećenje vašeg gušterače i spriječiti ozbiljne komplikacije zbog neishranjenosti.
Što uzrokuje EPI?
Sve što prekida normalni proces probavnih enzima koji napuštaju gušteraču mogu uzrokovati EPI. Postoji niz uvjeta koji mogu stvoriti taj poremećaj.
Najčešći uzroci su pankreatitis koji se ne poboljšava s vremenom i cistična fibroza. Drugi uvjeti koji uzrokuju EPI mogu biti nasljedni, uzrokovani drugim poremećajima crijeva ili biti nuspojava kirurškog zahvata.
Uvjeti povezani s EPI:
- cistična fibroza
- kronični pankreatitis
- pancreatic ili kirurgija želuca
- dijabetes
- celijakija
- upalnih bolesti crijeva kao što je Crohnova bolest
- autoimunog pankreatitisa
- rak gušterače
- Zollinger-Ellisonov sindrom
Faktori rizika
EPI je obično povezan s drugim uvjetima. Većina ljudi s kroničnim pankreatitisom razvija EPI. Teška, kontinuirana uporaba alkohola povećava vaše šanse za razvoj stalnog pankreatitisa. Kronični pankreatitis također se može izvoditi u obiteljima. U drugim slučajevima, ne postoji poznati uzrok za trajni pankreatitis.
Cistična fibroza je naslijeđeno stanje, pa ako nosite gen, vaša će djeca imati veću vjerojatnost.
Koji su simptomi EPI-ja?
Simptomi EPI preklapaju se s drugim uvjetima koji utječu na probavni sustav. To uključuje:
- celijakija
- sindrom iritabilnog crijeva
- Crohnova bolest
- ulcerativni kolitis
- rak gušterače
Simptomi EPI često prolaze nezapaženo. Neki od najčešćih simptoma uključuju:
- bol u želucu
- gubitak težine zbog neishranjenosti
- simptomi nedostatka vitamina kao što su problemi vida, mišićni spazmi i osteoporoza
- abnormalno masne i prostrane stolice uslijed smanjenog udjela masti u crijevu
- proljev
Kako se dijagnosticira EPI?
Budući da su simptomi EPI slični drugim probavnim uvjetima, ne postoji niti jedan simptom koji potvrđuje dijagnozu EPI. Vaš liječnik će vjerojatno upotrijebiti različite tehnike za dijagnosticiranje EPI-ja i otkriti njegove temeljne uzroke.
Povijest i fizikalni ispit
Ponekad, liječnici dijagnosticiraju teške EPI na temelju vaše medicinske povijesti i prisutnosti nekoliko znakova simptoma, uključujući masne stolice, proljev i gubitak težine.
Ispitivanja slika
Testiranje slika, uključujući rendgensku, CT ili MRI, pomoći će vašem liječniku da potraže dokaze o oštećenju vašeg pankreasa.
Laboratorijsko ispitivanje
Laboratorijska ispitivanja će provjeriti količinu masti u vašem stolici kako bi se vidjelo je li to ispravno digested. Test daha mjeri razgradnju masti neizravno tražeći određene kemikalije kada izdahnete.
Ispitivanje povezanih uvjeta
Dobit ćete dodatne testove kako biste vidjeli je li povezani stanja poput pankreatitisa ili dijabetesa glavni uzrok vašeg EPI.
Kako se liječi EPI?
Ako imate dijagnozu s EPI-om, liječenje će se usredotočiti na ublažavanje simptoma i pomoći tijelu da apsorbira normalno hranjive tvari.
Dijeta i promjene načina života
Liječenje često zahtijeva kombinaciju prehrane i drugih promjena načina života kako bi se potaknula glađa probava. To znači dobivanje zdrave, uravnotežene prehrane koja sadrži desne masti i ne uključuje druge stvari, poput hrane bogate vlaknima.
Lijekovi i dodaci
Vi svibanj također trebate uzeti vitaminskih dodataka jer EPI otežava da vaše tijelo apsorbira određene vitamine. Vaš liječnik može propisati dodatke enzima kako bi zamijenio one koje gušterača ne stvara.
Može li se EPI spriječiti?
Često nema načina da se spriječi EPI, pogotovo ako je rezultat naslijeđenog stanja poput cistične fibroze. Da biste smanjili vjerojatnost razvoja gušterače i povezane EPI, izbjegavajte tešku konzumaciju alkohola, jedite uravnotežena ishrana i izbjegavajte pušenje.
pogled
Samo oko polovice ljudi s endokrinskom insuficijencijom gušterače imaju razinu digestije masnoće koja se vraća na normalu. Teško je riješiti teško endokrini nedostatak gušterače. Ali usklađenost s vašim planom liječenja i pozitivnim promjenama načina života može poboljšati vaše šanse za povratak na normalnu probavu i poboljšati kvalitetu vašeg života.
