Što je neurogeni mjehur?
Mokraćni mjehur se oslanja na mišiće da se ugovore i otpuštaju kada budete spremni urinirati. Vaš mozak obično regulira ovaj proces, ali ponekad poruka koju trebate urinirati nije poslana iz vašeg mozga u vaš mjehur. Ovo je stanje poznato kao neurogeni mjehur. Liječenje za ovo stanje može vam pomoći da ponovno steknete kontrolu.
Koji su simptomi neurogenog mjehura?
Neurogenski mokraćni mjehur uzrokuje gubitak kontrole nad sposobnošću mokrenja. To može uzrokovati prekomjernu ili mala količinu urina, od kojih oba mogu imati štetne posljedice.
Simptomi neurogeničkog mjehura uključuju:
- mlazom struje kada mokri
- nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura
- naprezanje tijekom mokrenja
- gubitak kontrole mjehura
- povećane infekcije mokraćnog sustava (UTI)
- curenje urina
- teško je utvrditi kada je mjehur pun
Pogledajte svog liječnika ako imate ove simptome ili druge koji su povezani s uriniranjem.
Što uzrokuje neurogeni mjehur?
Neurogenični mjehur je stanje uzrokovano živcima na putu između mjehura i mozga koji ne rade ispravno. To može biti zbog poremećaja mozga ili oštećenja živaca mjehura.
Primjeri poremećaja mozga koji mogu izazvati neurogeni mjehur su:
- Alzheimerova bolest
- tumora mozga ili leđne moždine
- Multipla skleroza
- Parkinsonova bolest
- ozljeda kičmene moždine
- oštećenja kralježnične moždine, kao što je spina bifida
- udar
Uvjeti koji utječu na mišiće mjehura uključuju:
- dijabetes, koji može uzrokovati oštećenje živaca
- dugoročno zlostavljanje alkohola
- operacija zdjelice koja može uzrokovati oštećenje živaca
- oštećenja kralježnice
Ako vaš liječnik misli da imate neurogeni mjehur, testirat će vaše mišiće mokraćnog mjehura i živčani sustav. Liječenje temeljnog stanja može pomoći vašim simptomima.
Koje su komplikacije neurogenog mjehura?
Budući da vam ovo stanje uzrokuje da izgubite osjećaj uriniranja, mjehur može ispuniti više od tipičnog kapaciteta i curenja. Ali vaš se mjehur ne može potpuno isprazniti. To se naziva zadržavanje mokraće.
Zadržavanje mokraće povećava rizik od UTI. Infekcija može nastati kada urin ostaje previše dugo u mokraćnom mjehuru ili bubrezima.
Česti urinarni trakt i infekcije bubrega mogu dovesti do oštećenja tijekom vremena. To u konačnici može dovesti do zatajenja bubrega, što može biti kobno.
Kako se dijagnosticira neurogeni mjehur?
Osim pregleda vaše povijesti bolesti i provođenja fizičkog pregleda, vaš liječnik može preporučiti niz dijagnostičkih testova kako bi utvrdio imate li neurogeni mjehur. To može uključivati:
- cistometrogram za testiranje funkcije i kapaciteta mjehura
- elektromiografija za testiranje tonusa mišića mjehura i koordinacije
- spinalnih i mozgovnih slika
- slikanje bubrega i mjehura
Kako se liječi neurogeni mjehur?
Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti različite tretmane.
Mogu vam preporučiti uriniranje u pravilnim intervalima, što će spriječiti da vam mjehur postane prepun. Vaš liječnik također može tražiti od vas da vodite dnevnik kako biste zabilježili eventualne propuste. To vam može pomoći u određivanju najboljih intervala za uriniranje. Oni također mogu predložiti terapije kao što su vježbe Kegel i jačanje mišića dna zdjelice.
Električna stimulacijska terapija
Druga mogućnost liječenja je električna stimulacijska terapija. Ova terapija uključuje postavljanje malih elektroda na mjehur. Kada se stimuliraju, elektrode mogu poslati impulse u mozak, govoreći da morate urinirati.
lijekovi
Nema lijekova za liječenje ili kontrolu neurogenog mjehura posebno. Međutim, neki lijekovi mogu smanjiti ili poboljšati kontrakcije mišića. To pomaže u pravilnom pražnjenju mokraćnog trakta.
kateterizacija
U nekim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti kateterizaciju kako bi se osiguralo potpuno pražnjenje mjehura. Ovaj bezbolan proces uključuje umetanje tanke plastične cijevi u mokraćni mjehur za oslobađanje urina. Međutim, ovaj postupak nosi rizik za povećane UTI. Vaš liječnik može propisati antibiotike pri malim dozama kako bi se smanjio rizik za UTI.
kirurgija
Vaš liječnik može umetnuti umjetni sphincter u svoje tijelo koji obloge uretre kako bi se spriječilo curenje mokraće koja se zatim može ručno osloboditi kako bi se omogućilo pražnjenje mjehura. Ostale kirurške opcije uključuju rekonstrukciju mokraćnog mjehura koja može pomoći pri kontroli mjehura.
Medicinski proizvođači nastavljaju izdavati nove izume, kao što su hvatanje mjehura, kako bi se smanjili simptomi i poboljšali kontrolu mjehura. Vaš će liječnik uzeti u obzir kada vam pomaže utvrditi što vam je najbolje.
