Pregled
Vaši bubrezi su dio vašeg urinarnog sustava i rade za proizvodnju urina. Uobičajeno, urin koji se proizvodi protiče iz bubrega u cjevčicu nazvanu ureter. Mokraćovica povezuje bubrege s vašim mjehura. Kada se dovoljno urina skupi u mjehuru, osjećate potrebu za mokrenjem. Urina prolazi kroz mjehur, kroz mokraćnu cijev i iz vašeg tijela.
Ponekad postoji blok u vašem urinarnom sustavu, a urin ne može teći kao normalno. Blokiranje može biti uzrokovano nizom stvari, uključujući:
- bubrežni kamenci
- ozljeda bubrega ili uretera
- infekcije
- kongenitalno stanje koje ste imali od rođenja
Nefrostomijska cijev je kateter koji je umetnut kroz vašu kožu i u bubreg. Cijev pomaže da isprazni urin iz vašeg tijela. Drenirani urin prikuplja se u maloj vrećici koja se nalazi izvan vašeg tijela.
Postavljanje cijevi nefrostomije
Postupak za postavljanje vaše cijevi za nefrostom obično traje manje od sat vremena i bit će izveden dok ste podmazani.
Prije vašeg postupka
Prije postavljanja vaše cijevi nefrostomije, trebali biste biti sigurni da ćete učiniti sljedeće:
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvim lijekovima ili dodatcima koje uzimate. Ako postoje lijekovi koje ne biste trebali uzimati prije vašeg postupka, liječnik će vas uputiti kada prestati uzimati ih. Nikad ne smijete prestati uzimati lijekove, a da prije ne razgovarate sa svojim liječnikom.
- Obavezno se pridržavajte bilo kakvih ograničenja koje je odredio vaš liječnik u vezi s hranom i pićem. Na primjer, možda ćete biti zabranjeni jedući ništa poslije ponoći navečer prije vašeg postupka.
Tijekom postupka
Vaš liječnik će ubrizgati anestetiku na mjestu gdje treba umetnuti nefrostomijsku cijev. Zatim će upotrijebiti tehnologiju snimanja poput ultrazvuka, CT-a ili fluoroskopije kako bi im pomogla pravilno postaviti cijev. Kad je cijev umetnuta, pričvrstit će mali disk na vašu kožu kako bi se držala cijev na mjestu.
Briga za vašu cijev
Vaš liječnik će vas uputiti o tome kako se brinuti za vašu nefrostomijsku cijev. Morat ćete svakodnevno pregledati cijev i isprazniti bilo koji urin koji je sakupio u odvodnoj vrećici.
Inspekcija vaše cijevi nefrostomije
Kada pregledate cjevčicu nefrostomije, trebali biste provjeriti sljedeće:
- Provjerite je li vaše odijelo suho, čisto i sigurno. Ako je vlažan, prljav, ili izgubljen, morat će se promijeniti.
- Provjerite kožu oko odijela kako biste bili sigurni da nema crvenila ili osipa.
- Pogledajte urin koji je sakupio u vreći za odvod. Ne bi se trebalo promijeniti u boji.
- Budite sigurni da nema cjevanica ili zavoja u cijevi koji vode od vašeg preljeva u odvodnu vrećicu.
Čišćenje vrećice za odvod
Morat ćete isprazniti odvodnu vrećicu u WC kada je otprilike pola pun. Količina vremena između svake pražnjenja vrećice može varirati od osobe do osobe. Neki će to morati raditi svakih nekoliko sati.
Ispiranje cijevi
Obično je potrebno da ispirite cijevi barem jednom dnevno, ali možda ćete trebati češće ispirati nakon vašeg postupka. Vaš liječnik će vam dati određene upute o načinu ispiranja cijevi. Opći postupak je sljedeći:
- Operite ruke temeljito. Stavite rukavice.
- Isključite čep za odvodnu vrećicu. To je plastični ventil koji kontrolira protok fluida kroz vašu nefrostomijsku cijev. Ima tri otvora. Jedan otvor je pričvršćen na cijevi pričvršćene za preljev. Drugi je pričvršćen za odvodnu vrećicu, a treći je pričvršćen na otvor za navodnjavanje.
- Izvadite poklopac iz ulja za navodnjavanje i dobro razmazite alkoholom.
- Pomoću štrcaljke gurnite otopinu soli u lonac za navodnjavanje. Nemojte povlačiti štrcaljku ili ubrizgati više od 5 mililitara otopine soli.
- Okrenite zaustavni ventil natrag u položaj za drenažu.
- Izvadite štrcaljku iz ulja za navodnjavanje i vratite licu čistom kapicom.
Dodatne stvari koje treba zapamtiti
- Obavezno držati vrećicu za odvodnju ispod razine bubrega. Ovo sprječava backup urina. Često, vrećica za odvod je pričvršćena na nogu.
- Kad god nosite s odjećom, cijevi ili vrećicom za odvod, pazite da ste očistili ruke sapunom i toplom vodom ili s nekim od sanitizatora na bazi alkohola.
- Ne biste se trebali kupati ili plivati dok imate nefrostomijsku cijev na svom mjestu. Možete ponovno tuširati 48 sati nakon postupka. Ako je moguće, korisno je upotrijebiti ručni tuš, kako biste izbjegli mokro navođenje.
- Pokušajte se ograničiti na svjetlosnu aktivnost nakon vašeg postupka i samo povećati razinu aktivnosti ako to dobro podnosi. Izbjegavajte bilo kakve pokrete koji bi mogli nanijeti pritisak na zavoje ili cijevi.
- Morat ćete promijeniti svoj odijevanje najmanje jednom tjedno.
- Piti puno tekućine.
Komplikacije nefrostomijalne cijevi
Postavljanje nefrostomijske cijevi je općenito siguran postupak. Najčešća komplikacija koju ćete vjerojatno susresti je infekcija. Obratite se svom liječniku ako primijetite sljedeće simptome, jer oni mogu ukazivati na infekciju:
- vrućica iznad 38 ° C (38 ° C)
- bol u vašoj strani ili donji dio leđa
- oticanje, crvenilo ili nježnost na mjestu odijevanja
- zimica
- urin koji je vrlo mračan ili oblačno, ili miriše loše
- urin koji je ružičasta ili crvena
Obratite se svom liječniku ako se dogodi nešto od sljedećeg, jer može biti znak blokade:
- Drenaža urina je slaba ili nema urina prikupljenih više od dva sata.
- Izlijevanje urina iz mjesta za presvlačenje ili iz cijevi.
- Ne možete ispirati cijev.
- Vaša nefrostomijska cijev ispada.
Uklanjanje cijevi
Vaša nefrostomijska cijev je privremena i na kraju će morati biti uklonjena.Tijekom uklanjanja, vaš liječnik će ubrizgati anestetik na mjestu gdje je umetnuta nefrostomijska cijev. Zatim će nježno ukloniti cjevčicu nefrostomije i nanositi preljev na mjesto gdje je nekoć bilo.
Tijekom perioda oporavka, bit ćete upućeni da pijete puno tekućine, izbjegavajte naporne aktivnosti i izbjegavajte kupanje ili plivanje.
Izlet
Postavljanje nefrostomijske cijevi je privremeno i dopušta urinu da se isprazni izvan vašeg tijela kad ne može proći kroz vaš urinarni sustav kao normalno. Obratite se svom liječniku ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s vašom nefrostomijskom cjevčicom ili sumnjate na infekciju ili blok u cjevčici.
