Što je discoidni lupus?
Diskoidni lupus (discoid lupus erythematosus) je kronična autoimuna bolest koja utječe na kožu. Dobiva svoje ime iz lezija u obliku novčića koje proizvodi.
Ovo stanje uzrokuje ozbiljan osip koji se pogoršava kada je izložen sunčevoj svjetlosti. Osip se može pojaviti bilo gdje na tijelu, ali vjerojatno ćete ga vidjeti na vlasištu, vratu, rukama i stopalima. Teški slučajevi mogu dovesti do trajnog ožiljaka, hiperpigmentacije i gubitka kose.
Diskoidni lupus ne smije se miješati sa sistemskim lupusom. Sustavni lupus također može uzrokovati blagi osip, obično na licu, ali također utječe na unutarnje organe. Osoba sa sustavnim lupusom također može imati diskoidne lezije. Diskoid lupus ne utječe na unutarnje organe, ali osip ima tendenciju da bude puno teže.
Koji su simptomi?
Osip kože može se kretati od blage mrlje ružičaste do kože koja izgleda crvena i sirova. To se može dogoditi bilo gdje na vašem tijelu, osobito vratu, dlanovima, potplati i području ispod laktova. Može čak i utjecati na kanal za uho.
Simptomi uključuju:
- okrugle lezije
- guste ljuske na koži i vlasištu
- piling
- mjehurićaste lezije, osobito oko laktova i vrhova prstiju
- stanjivanje kože
- lakše ili tamnije pigmentacije kože, koje mogu postati trajne
- zadebljanje vlasišta
- zakrpe gubitka kose, koje mogu postati trajne
- krhki ili savijeni nokti
- ulcers unutar usana
- trajna scarring
Neki ljudi doživljavaju svrab, iako to obično nije slučaj. Simptomi se mogu razbuktati, a zatim ići u remisiju. Diskoidni lupus ne utječe na cjelokupno zdravlje.
Što to uzrokuje?
Točan uzrok diskoidnog lupusa nije jasan. Čini se da je autoimuna bolest, koja uključuje kombinaciju genetike i uzročnika okoline. Ona ne prolazi od osobe do osobe.
Kako se to tretira?
Vaš liječnik će vjerojatno sumnjati na diskoidni lupus nakon kliničkog ispitivanja. No za dijagnozu je obično potrebna biopsija kože. Odmah započinjanje liječenja može spriječiti trajno ožiljke.
Steroidi
Steroidi se koriste za smanjenje upale. Može se nanositi mastima ili kreme na recept za vašu kožu. Ili vaš liječnik može primijeniti injekciju steroida izravno u zahvaćeno područje. Oralni prednison može pomoći ublažavanju lezija smanjujući proizvodnju protutijela i upalne stanice. Steroidi mogu uzrokovati stanjivanje kože, stoga ih se mora koristiti rijetko i uz medicinski nadzor.
Ne-steroidni tematska
Nesteroidne lokalne kreme i masti, kao što su inhibitori kalcineurina poput takrolimusa, također mogu pomoći u smanjenju upale.
Anti-malarijski lijekovi
Anti-malarijski lijekovi još su jedan od načina za smanjenje upale. Ovi oralni lijekovi uključuju hidroksiklorokin, klorokin i kinakrin. Oni imaju tendenciju da imaju blaže nuspojave od nekih drugih lijekova.
Imunosupresivni lijekovi
Imunosupresivni lijekovi mogu smanjiti proizvodnju upalnih stanica. Obično se koriste u teškim slučajevima ili ako pokušavate odstraniti oralni steroidi. Neki od ovih lijekova su mikofenolat mofetil, azatioprin i metotreksat.
Savjeti za liječenje
Ostale stvari koje možete učiniti:
- Izbjegavajte sunce. To može otežati dovoljno vitamina D, pa se pitajte svog liječnika ako uzimate dodatke vitamina D.
- Uvijek koristite zaštitu od sunca s SPF od 70 ili više. Ponovno se nanosite svakih nekoliko sati ili nakon navlaženja.
- Nosite šešir i odjeću koja štiti vašu kožu, čak i na oblačnim danima.
- Pušenje može pogoršati vaše stanje. Ako imate poteškoća pri odustajanju, obratite se svom liječniku o programima prestanka pušenja.
- Određeni lijekovi, poput antibiotika i diuretika, mogu vas učiniti osjetljivijima na sunčevu svjetlost. Pažljivo pročitajte naljepnice s lijekom i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako lijek povećava osjetljivost na sunčevu svjetlost.
- Ovisno o stanju vaše kože, možda ćete moći nositi maskirnu masku. Ali pitajte svog liječnika ako je to preporučljivo i ako postoje određeni sastojci koje biste trebali izbjegavati.
Za promjene ožiljaka i pigmenta, punila, laserska tehnologija i plastična operacija mogu biti opcije. Ali to se može odrediti samo slučajno. Ako ste zainteresirani, vaš dermatolog može ponuditi personalizirane preporuke.
Koje su potencijalne komplikacije?
Ponovljeni napadaji discoidnog lupusa mogu vam ostaviti ožiljke ili trajno obezbojenje. Zakrpe na koži mogu uzrokovati ispadanje kose. Kao što vaše vlasište liječi, ožiljci mogu spriječiti rast kose.
Rizik od raka kože može se povećati ako imate dugotrajne lezije na koži ili unutar usana i usta.
Oko pet posto ljudi s diskoidnim lupusom u nekom će trenutku razviti sistemski lupus. Sustavni lupus također može utjecati na vaše unutarnje organe.
Tko dobiva diskoidni lupus?
Svatko može razviti diskoidni lupus. To je rijetko kod djece. Žene u dobi između 20 i 40 godina mogu imati veći rizik.
Čimbenici koji bi ga mogli pogoršati uključuju stres, infekciju i traumu.
pogled
Diskoidni lupus je kronična, neizlječiva stanja kože, ali može ići u remisiju.
Usko surađujte s vašim dermatologom kako biste pronašli učinkovite tretmane koji će vam pomoći u upravljanju vašim stanjem i smanjiti mogućnost trajnog ožiljaka.
