Što je kronična dijareja?
Proljev je kada imaš labavih, vodenih stolica nekoliko puta dnevno. Ovo stanje se obično odmakne u dan ili dva bez liječenja. Proljev koji traje četiri tjedna (čak i ako dolazi i odlazi) smatra se kroničnom proljevom.
Kada proljev traje nekoliko dana, to može dovesti do dehidracije. Dojenčad i mala djeca posebno su osjetljivi na dehidraciju uzrokovanu proljevom. Tijekom epidemije proljeva tijelo gubi tekućine i elektrolite koje treba ispravno funkcionirati. Elektroliti su minerali koji utječu na vašu funkciju mišića, količinu vode u vašem tijelu i kiselost krvi.
Odmah pozovite svog djeteta liječnika ili pedijatara ako imaju proljev koji traje duže od 24 sata, pogotovo ako imaju i groznicu. Kronični proljev može dovesti do šoka ili oštećenja organa kod dojenčadi i male djece.
Proljev je također glavni uzrok neishranjenosti kod djece mlađe od 5 godina. Mnogi od tih slučajeva nastaju zbog kontaminirane vode i hrane. U zemljama u razvoju, dijete mlađe od 3 godina vjerojatno će imati tri epizode proljeva godišnje. Svaki incident oduzima dijete od prehrane potrebne za rast. Nastavak epidemije proljeva može uzrokovati neishranjenost. Malnutricija može nastaviti ciklus proljeva.
Širom svijeta, dijareja je drugi vodeći uzrok smrti kod djece mlađe od 5 godina. Svake godine život ima oko 760.000 djece.
Što uzrokuje proljev?
Uzrok proljeva kod djece nije uvijek pronađen. Međutim, uobičajeni uzroci uključuju:
- previše voća ili voćnog soka
- upotreba antibiotika ili drugih lijekova (u djeteta ili dojenju)
- alergije ili osjetljivost na određenu hranu
- prehrambene promjene (kod bebe ili majke koja dijete)
Teška proljev može biti uzrokovana:
- upalna bolest crijeva (IBD)
- bakterijske infekcije
- virusne infekcije
- paraziti
- pothranjenost
- nepravilna priprema hrane
- loša higijena
Djeca koja dolaze u inozemstvo (pogotovo u zemljama u razvoju) su izložena riziku od uzimanja putničke dijareje. Ovo stanje se obično događa kada netko troši onečišćenu vodu ili hranu.
Koji su simptomi proljeva?
Dojenčad često proizvodi loose stolice, tako da to ne bi trebao biti neposredan uzrok zabrinutosti. Međutim, iznenadni porast vodenih stolica - pogotovo ako su popraćeni zagušenjem ili groznicom - može biti znak proljeva u dojenčadi i maloj djeci. Ostali simptomi uključuju:
- bol u trbuhu ili grčevi
- mučnina
- hitno korištenje kupaonice, ili gubitak kontrole crijeva
- groznica i zimice
- dehidracija
Koji su simptomi dehidracije?
Dehidracija je kada tijelo više nema dovoljno tekućine za pravilno funkcioniranje. U dojenčadi i maloj djeci, dehidracija može brzo napredovati. To može dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih komplikacija ako se ne liječi brzo. Komplikacije dehidracije uključuju šok, oštećenje organa i komu.
Znakovi dehidracije uključuju:
- suha usta
- suhe / potopljene oči
- potopljeni obrazi
- bez suza kad plače
- razdražljivost
- suha koža
- umor
Sljedeći simptomi mogu ukazivati na tešku dehidraciju:
- prošlo je više od osam sati bez mokrenja
- dijete je izuzetno bezbrižno
- meka točka na vrhu glave vašeg djeteta (fontanelle) izgleda potopljena
- stisnuta koža ne opada
- visoka temperatura
- nesvijest
Nazovite svog djeteta ili odmah otiđite u bolnicu ako vaše dijete pokazuje znakove dehidracije.
Briga za vaše dijete kod kuće
Liječenje vašeg djeteta kod kuće obično je učinkovito kada imaju blagi slučaj proljeva. Važno je napomenuti da lijekove koji se ne upotrebljavaju za liječenje proljeva u odraslih ne smiju davati dojenčadi ili djeci. Razgovarajte s liječnikom svog djeteta prije korištenja protu-proljevnih lijekova bez recepta.
Možete se brinuti za svoje dijete kod kuće na sljedeće načine:
- Pazite da vaše dijete popije dovoljno tekućine.
- Nemojte ih hraniti hranom koja čini da potiče proljev.
- Često prati ruke - osobito nakon svake promjene pelene - da biste izbjegli širenje bakterija u kući.
Trebate nastaviti dojiti kada dijete ima proljev. Majčino mlijeko može olakšati simptome proljeva i ubrzati oporavak.
Pažljivo pratite dijete, tražeći znakove dehidracije. Nazovite svog djeteta odmah ako mislite da je vaše dijete dehidrirano.
Promijenite djetetovu pelenu odmah nakon pokreta crijeva. To može spriječiti osip i iritaciju pelene. Koristite vodu umjesto brisača, što dodatno može nadražiti kožu. Kreme na bazi s cinkovim oksidom (kao što je Desitin) također mogu olakšati i zaštititi kožu.
Kada uzeti svoje dijete doktoru
Uzmite dijete liječniku ako imate proljev duže od dva dana. Također biste trebali uzeti ih liječniku ako pokazuju bilo koji od sljedećih simptoma:
- groznica
- krvavi proljev
- teška proljev (više od osam stolica u osam sati)
- proljev uz povraćanje
- bol u trbuhu ili grčevi
- ponavljajuća dijareja
Proljev u dojenčadi i maloj djeci može brzo dovesti do dehidracije, što je opasno stanje. Nemojte se ustručavati nazvati liječnika.
Kako je dijagnosticirana kronična dijareja?
Liječnik će htjeti utvrditi uzrok dijareje vašeg djeteta ako stanje postane kronično (dugoročno). Potrebna je potpuna medicinska povijest i fizički pregled. Budite spremni pružiti informacije o prehrani vašeg djeteta, prehrambenim navikama i lijekovima. Liječnik vašeg djeteta može koristiti sljedeće testove za utvrđivanje uzroka:
- krvne pretrage (za provjeru bolesti)
- stolica kulture (za provjeru bakterija i parazita)
- alergije
Ovisno o rezultatima ovih testova, daljnja ispitivanja mogu biti potrebna.
Kako se liječi kronični proljev?
Plan liječenja za vaše dijete ovisit će o uzroku i ozbiljnosti njihove proljeva.
Vaše dijete možda će morati ostati u bolnici ako doživljavaju kroničnu proljev ili dehidraciju. Vjerojatno će se dati tekućine koje sadrže elektrolite kako bi se vratila ravnoteža.
Važno je pažljivo pratiti savjet liječnika. Izbjegavajte davati djetetu hranu ili tekućine koje uzrokuju proljev. Držite se umjerenom hranom (poput krumpira, tosta, ili banana) sve dok proljev ne prestane.
Kako se proljev može spriječiti?
Proljev se ne može uvijek spriječiti. Međutim, možete smanjiti rizik od dobivanja proljeva djetetom tako što ćete prakticirati dobru higijenu i slijediti sigurne smjernice za pripremu hrane.
Putničke proljev
Razgovarajte s liječnikom svog djeteta ako planirate putovati s djetetom u stranu zemlju. Liječnik će vam moći dati konkretne informacije o tome kako izbjeći putničku proljev. Evo nekoliko pripremnih mjera koje morate imati na umu:
- Koristite flaširanu vodu za piće, izrađujući kockice leda, kuhanje i četkanje zuba.
- Izbjegavajte nepasterizirano mlijeko ili mliječne proizvode.
- Operite i uklonite sirovo voće i povrće.
- Izbjegavajte jesti sirovo ili nezrelo meso, perad, ribu i školjke.
- Izbjegavajte uzimati hranu od prodavača ulica.
- Spakirajte neke zalogaje iz kuće za vaše dijete.
- Praksa pravilne higijene i operite djetetove ruke često.
- Obrišite ručne čišćenje ili brisače u slučaju da ne postoje uređaji za pranje ruku.
rotavirus
Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je dva usmena cjepiva koja mogu pomoći u sprečavanju infekcija rotavirusom kod djece (RotaTeq i Rotarix). Obje su dane u više doza za bebe tijekom prvih mjeseci života. Pitajte liječnika svog djeteta ako se ta cjepiva preporučuju za vaše dijete.
