Što je acidoza?
Kada tjelesne tekućine sadrže previše kiseline, poznato je kao acidoza. Acidoza se događa kada bubrezi i pluća ne mogu održavati ravnotežu vašeg tijela. Mnogi od procesa tijela proizvode kiselinu. Vaša pluća i bubrezi obično mogu nadoknaditi blagi neravnoteži pH, ali problemi s tim organima mogu dovesti do nakupljanja višak kiseline u vašem tijelu.
Kiselost krvi mjeri se određivanjem njezinog pH. Niži pH znači da je krv kiselije, a viši pH znači da je krv više osnovna. PH vaše krvi trebao bi biti oko 7,4. Prema američkoj udruzi za kliničku kemiju (AACC), acidoza je karakterizirana pH 7,35 ili nižim. Alkalozu karakterizira pH vrijednost od 7,45 ili više. Iako su naizgled blagi, ove numeričke razlike mogu biti ozbiljne. Acidoza može dovesti do brojnih zdravstvenih problema i može biti opasno po život.
Uzroci acidoze
Postoje dvije vrste acidoze, svaka s različitim uzrocima. Vrsta acidoze je kategorizirana kao respiratorna acidoza ili metabolička acidoza, ovisno o primarnom uzroku vaše acidoze.
Respiracijska acidoza
Respiracijska acidoza nastaje kada se previše CO2 nakuplja u tijelu. Normalno, pluća uklanjaju CO2 dok dišete. Međutim, ponekad se vaše tijelo ne može riješiti dovoljno CO2. To se može dogoditi zbog:
- kronični uvjeti dišnih putova, poput astme
- ozljeda prsa
- pretilost koja može otežati disanje
- sedativna zlouporaba
- pretjerana uporaba alkohola
- slabost mišića u prsima
- problemi s živčanim sustavom
- deformirana struktura prsnog koša
Metabolička acidoza
Metabolička acidoza počinje u bubrezima umjesto pluća. Pojavljuje se kada ne mogu eliminirati dovoljno kiseline ili kada se riješe previše baze. Postoje tri glavna oblika metaboličke acidoze:
- Dijabetska acidoza javlja se kod ljudi s dijabetesom koji je slabo kontroliran. Ako vaše tijelo nema dovoljno inzulina, ketoni se nakupljaju u vašem tijelu i zakiseli krv.
- Hiperkloremična acidoza rezultat je gubitka natrij bikarbonata. Ova baza pomaže da se krv neutralizira. I dijareja i povraćanje mogu uzrokovati ovu vrstu acidoze.
- Mliječna kiselina javlja se kada u tijelu ima previše mliječne kiseline. Uzroci mogu biti kronična uporaba alkohola, zatajenje srca, rak, napadaji, zatajenje jetre, produljeni nedostatak kisika i nizak šećer u krvi. Čak i dugotrajna vježba može dovesti do nakupljanja mliječne kiseline.
- Renalna tubularna acidoza nastaje kada bubrezi ne mogu izlučivati kiseline u urin. To uzrokuje da krv postaje kisela.
Ravnoteža baze kiseline "
Faktori rizika
Čimbenici koji mogu pridonijeti vašem riziku od acidoze uključuju:
- dijeta visoke masti koja je niska u ugljikohidratima
- zatajenja bubrega
- gojaznost
- dehidracija
- aspirina ili metanola
- dijabetes
Simptomi acidoze
I respiratorna i metabolička acidoza dijele mnoge simptome. Međutim, simptomi acidoze variraju ovisno o uzroku.
Respiracijska acidoza
Neki od uobičajenih simptoma respiratorne acidoze uključuju sljedeće:
- umor ili pospanost
- postaje lako umoran
- zbunjenost
- kratkoća daha
- pospanost
- glavobolja
Metabolička acidoza
Neki od uobičajenih simptoma metaboličke acidoze uključuju sljedeće:
- brzo i plitko disanje
- zbunjenost
- umor
- glavobolja
- pospanost
- nedostatak apetita
- žutica
- povećanje broja otkucaja srca
- dah koji miris voćnog, što je znak dijabetičke acidoze (ketoacidoza)
Ispitivanja i dijagnoza
Ako mislite da imate acidozu, odmah idite do liječnika. Rana dijagnoza može donijeti veliku razliku u oporavku.
Liječnici dijagnosticiraju acidozu s nizom krvnih testova. Arterijski krvni gas promatra razine kisika i ugljičnog dioksida u vašoj krvi. Također otkriva vaš pH u krvi. Osnovna metabolička ploča provjerava funkcioniranje bubrega i pH ravnotežu. Također mjeri razinu kalcija, bjelančevina, šećera u krvi i elektrolita. Ako se ovi testovi uzmu zajedno, mogu identificirati različite vrste acidoze.
Ako imate dijagnozu respiratorne acidoze, vaš će liječnik htjeti provjeriti zdravlje vaših pluća. To može uključivati rendgensku prsa ili ispitivanje plućne funkcije.
Ako se sumnja na metaboličku acidozu, morat ćete dati uzorak urina. Liječnici će provjeriti pH kako bi vidjeli jeste li ispravno uklonili kiseline i baze. Dodatni testovi mogu biti potrebni za utvrđivanje uzroka vaše acidoze.
Liječenje za acidozu
Liječnici obično trebaju znati što uzrokuje vašu acidozu da odredi kako se liječiti. Međutim, neki tretmani mogu se koristiti za bilo koju vrstu acidoze. Na primjer, vaš liječnik može vam dati natrijev bikarbonat (soda za pečenje) kako biste povećali pH krvi. To se može učiniti bilo usta ili intravenskom (IV) kapljicom. Liječenje za druge vrste acidoze može uključivati liječenje njihovog uzroka.
Respiracijska acidoza
Tretmani za ovo stanje su obično osmišljeni kako bi vam pomogli pluća. Na primjer, možete dobiti lijekove kako biste proširili dišne putove. Također se može dati kisik ili kontinuirani pozitivni tlak za dišne putove (CPAP). CPAP uređaj može vam pomoći da udahnete ako imate oštećen dišni put ili slabost mišića.
Metabolička acidoza
Specifične vrste metaboličke acidoze imaju svoje vlastite tretmane. Osobe s hiperkloremijskom kiselinom mogu se dati oralni natrijev bikarbonat. Acidoza iz zatajenja bubrega može se liječiti natrijevim citratom. Dijabetičari s ketoacidozom primaju IV tekućine i inzulin kako bi uravnotežili njihov pH. Liječenje lactic acidosis može uključivati bikarbonatne dodatke, IV tekućine, kisik ili antibiotike, ovisno o uzroku.
komplikacije
Bez brzog liječenja, acidoza može dovesti do sljedećih zdravstvenih komplikacija:
- bubrežni kamenci
- kronični problemi s bubrezima
- zatajenja bubrega
- bolesti kostiju
- odgođeni rast
Prevencija acidoze
Ne možete u potpunosti spriječiti acidozu. Međutim, postoje neke stvari koje možete učiniti da biste smanjili rizik.
Respiracijska acidoza
Da biste smanjili rizik od respiratorne acidoze, možete učiniti sljedeće:
- Uzmi sedative kao što je propisano i nikad ne miješati s alkoholom.
- Prestani pušiti. Pušenje može oštetiti pluća i manje disati.
- Održavajte zdravu težinu. Pretilost može otežati disanje.
Metabolička acidoza
Da biste smanjili rizik od metaboličke acidoze, možete učiniti sljedeće:
- Ostani hydrated. Pijte puno vode i drugih tekućina.
- Držite kontrolu nad svojim dijabetesom. Ako dobro kontrolirate razinu šećera u krvi, možete izbjeći ketoacidozu.
- Prestani piti alkohol. Kronično pijenje može povećati nakupljanje mliječne kiseline.
Najbolje je prestati pušiti aplikacije godine "
Pogled iz acidoze
Neki se ljudi potpuno oporavljaju od acidoze. Drugi ljudi imaju problema s funkcijom organa, respiratornim zatajivanjem i zatajenjem bubrega. Teška acidoza može izazvati šok ili čak smrt.
Koliko dobro se oporavite od acidoze ovisi o uzroku. Brzo, pravilno liječenje također snažno utječe na oporavak.
