Mlijeko i drugi mliječni proizvodi izvrstan su izvor kalcija, minerala koji svatko treba izgraditi i održavati jake kosti. Međutim, mnogi ljudi s Crohnovom bolešću izbjegavaju mliječne proizvode zbog straha da će izazvati neugodne simptome, kao što su višak plina, grčeve u trbuhu i proljev. Iako je istina da mliječni proizvodi mogu izazvati ove simptome kod nekih ljudi, to je obično zato što su laktoza netolerantni.
Ljudi koji su laktoza netolerantni imaju poteškoća s probavljanjem neke vrste šećera poznate kao laktoza. Laktoza se nalazi isključivo u mlijeku i mliječnim proizvodima. Ljudi se rađaju s sposobnošću da razgrađuju laktozu u manje, probavljive komponente. Ovaj početni korak u probavi postiže se uz pomoć enzima zvanog laktaza. Laktaza je prilagođena da razgrađuje molekulu laktoze u manje sastojke, a tada se crijeva apsorbiraju.
Mnogi odrasli, međutim, gube sposobnost proizvodnje laktaze. To im otežava njihovo tijelo da probavlja proizvode koji sadrže laktozu. Kao rezultat toga, ljudi s netolerancijom na laktozu mogu doživjeti neugodnu nelagodu crijeva kada konzumiraju mliječne proizvode. Razina netolerancije može varirati od osobe do osobe. Neki ljudi mogu konzumirati mlijeko i mliječne proizvode u malim količinama i nemaju nikakvih problema. Drugi mogu biti vrlo laktoza netolerantni i trebaju uzeti dodatnu tabletu laktoze kako bi im pomogla probaviti mliječne proizvode ispravno.
Iako mliječni proizvodi mogu prouzročiti probavne probleme kod osoba s netolerancijom na laktozu, to nije nužno nešto što osobe s Crohnovom bolesti moraju izbjegavati. Čak i ako je netko s Crohn-ovom bolešću laktoza netolerantan, moguće je sigurno konzumirati određene mliječne proizvode koji sadrže vrlo malo laktoze. To uključuje:
- jogurt
- pojasnio maslac
- starih i tvrdih sireva, poput parmezana i starih cheddarova
Eliminacijska dijeta
Mlijeko je često jedna od prvih namirnica koje osobe s Crohnovom bolešću eliminiraju iz njihove dijete. Međutim, nije svaka osoba s Crohnovim lijekom zapravo laktoza netolerantna pa izbjegavanje svih mliječnih proizvoda ne mora biti nužno. To bi moglo biti čak i kontraproduktivno jer mliječni proizvodi predstavljaju izvrstan izvor kalcija. Ovo je osobito važna hranjiva tvar za osobe s Crohnovom bolešću, jer određeni tretmani lijekova i malapsorpcija mogu uzrokovati nedostatak kalcija.
Umjesto izbjegavanja nepotrebno mliječnih proizvoda, možda je bolje probati uklanjanje prehrane. Eliminacija prehrane je pristup koji može pomoći u prepoznavanju alergija na hranu ili netrpeljivosti hrane. Vi čuvate hranu časopis za nekoliko tjedana, uzimajući na znanje svake hrane koju jedete i kako se osjećate nakon što je jede. Također uzmite u obzir količinu hrane koju ste jeli i kada ste ga jeli.
Praćenje vašeg napretka trebalo bi vam pomoći da utvrdite koja će hrana izazvati simptome. Nakon što pronađete potencijalne okidače, uklonite ih iz svoje prehrane bilo gdje od dva tjedna do dva mjeseca. Ako nestane simptomi, može se pretpostaviti da imate netolerantnost na uklonjenu hranu. To se može potvrditi pažljivo dodavanjem hrane natrag u vašu prehranu. Ako se pojave simptomi, može se pretpostaviti da hrana nije dobro podnošena. Ako se simptomi nastave tijekom faze eliminacije, može se pretpostaviti da hrana nije dio problema, a hrana se može ponovno uvesti u prehranu.
Postoji li veza između uzgoja mliječnih proizvoda i Crohnove bolesti?
Vjeruje se da je Crohnova bolest autoimuna bolest koja uzrokuje upalu probavnog trakta. Iako točan uzrok ove upale nije poznat, stručnjaci se slažu da hrana ne igra ulogu u tome što ga pokreće. Posljednjih godina, međutim, neki su znanstvenici predložili moguću povezanost između mliječne industrije i Crohnove bolesti.
Evo zašto: Krave se mogu zaraziti mikroba poznatim pod nazivom mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (MAP). Kod krava, ta je klica vezana za bolest poznatu kao Johneova bolest. Poput Crohnove bolesti, stanje uzrokuje upalu u podlozi crijeva. Kada netko uzima govedinu ili mlijeko kontaminiranu s MAP-om, oni također mogu postati zaraženi. MAP se obično nalazi kod osoba s Crohn-ovom bolešću, pa neki znanstvenici sada nagađaju da MAP može pridonijeti razvoju bolesti. Iako ne moraju nužno vjerovati da klica uzrokuje Crohnovu bolest, oni tvrde da može izazvati upalu i uništavanje crijevne podloge.
Moguća veza između MAP i Crohnove bolesti tek treba dokazati i ostaje vrlo kontroverzna. Ako studije na kraju potvrde vezu, otkriće bi moglo potencijalno dovesti do boljih tretmana za temeljnu MAP infekciju i sve povezane simptome Crohnove bolesti.
