Pregled
Pancolitis je upala cijelog debelog crijeva. Najčešći uzrok je ulcerozni kolitis (UC). Pancolitis također može biti uzrokovan infekcijama poput C. difficile ili može biti povezano s upalnim poremećajima kao što je reumatoidni artritis (RA). UC je kronično stanje koje utječe na oblogu vašeg debelog crijeva ili debelog crijeva. UC je uzrokovan upalom koja dovodi do čireva, ili čireve, u vašem debelom crijevu. U pankolitu, upala i ulkusi su se proširili kako bi pokrili cijeli debelo crijevo.
Druge vrste ulceroznog kolitisa uključuju:
- proktosigmoiditis, u kojem dio vašeg debelog crijeva poznat kao sigmoidni debelo crijevo ima upalu i ulkus
- proktitis, koji utječe samo na vaš rektum
- lijevog ili distalnog ulceroznog kolitisa, u kojem se upala proteže od vašeg rektuma do krivulje vašeg debelog crijeva pronađenog blizu vaše slezene, na lijevoj strani tijela
UC uzrokuje simptome koji mogu biti neugodni ili bolni. Što je više vašeg debelog crijeva pogođenog, to su gore simptomi obično. Budući da pancolitis utječe na cijeli debelo crijevo, njezini simptomi mogu biti lošiji od simptoma drugih oblika UC.
Simptomi panolitisa
Uobičajeni blagi i umjereni simptomi pancolitisa uključuju:
- osjećati se iscrpljeno
- abnormalni gubitak težine (bez vježbanja više ili dijeta)
- bol i grčevi u području vašeg trbuha i trbuha
- osjeća snažan, čest nagon za pokretima crijeva, ali ne i uvijek kontrolirajući bowel movements
Budući da se vaš panculitis pogoršava, vjerojatno ćete imati teže simptome. To može uključivati:
- bol i krvarenje iz rektuma i analnog područja
- neobjašnjiva groznica
- krvavi proljev
- proljev ispunjen gnojem
Djeca s patolitisom možda neće pravilno rasti. Uzmite dijete da odmah pregleda liječnika ako ima bilo koji od gore navedenih simptoma.
Neki od ovih simptoma ne moraju nužno biti rezultat panolitisa. Bol, grčevi i moćni nagon za odlaganjem otpada mogu biti uzrokovani plinom, nadutostima ili trovanja hranom. U tim slučajevima, simptomi će nestati nakon kratkog razdoblja nelagode.
Ali ako imate slijedeće simptome, trebali biste odmah potražiti svog liječnika:
- krvi ili gnoj u proljevu
- groznica
- proljev koji traje više od nekoliko dana bez odgovora na lijekove
Uzroci pancolitisa
Nije poznato što točno uzrokuje pancolitis ili druge oblike UC. Kao i kod drugih upalnih bolesti crijeva (IBD), pancolitis može biti uzrokovan vašim genima. Jedna je teorija da geni za koje se sumnja da uzrokuju Crohnovu bolest, druga vrsta IBD, također mogu uzrokovati UC. Postoje istraživanja o tome kako genetika može uzrokovati UC i druge IBD-ove. Ovo istraživanje uključuje kako vaši geni komuniciraju s bakterijama u vašem GI traktu.
Istraživači smatraju da odgovori imunološkog sustava na bakterije ili viruse u vašem GI traktu mogu uzrokovati pancolitis i druge IBD-ove. Smatra se da imunološki sustav može pogrešno ciljati vaš debelo crijevo, dok napada bakterije ili viruse koji uzrokuju infekcije u vašem debelom crijevu. To može uzrokovati upalu i oštećenje debelog crijeva, što može dovesti do ulkusa. Također može otežati da vaše tijelo apsorbira određene hranjive tvari.
U nekim slučajevima, ako ne dobijete tretman za blage ili umjerene oblike UC, vaše stanje može postati još gore i postati slučaj pancolitis.
Neki ljudi vjeruju da stres i anksioznost mogu dovesti do UC i pancolitis. Stres i anksioznost mogu izazvati ulkus i uzrokovati bol i nelagodu, ali ti čimbenici zapravo ne uzrokuju panolititis ili druge IBD-ove.
Dijagnosticiranje panolitisa
Vaš liječnik svibanj želite napraviti fizički pregled kako bi dobili ideju o svom ukupnom zdravlju. Potom vam mogu zatražiti uzorak stolice ili krvne pretrage kako bi se isključili drugi uzroci vaših simptoma, kao što su bakterijske ili virusne infekcije.
Vaš će vam liječnik vjerojatno tražiti da napravite kolonoskopiju. U ovom postupku, vaš liječnik unosi dugu, tanku cijev s svjetlom i kamere na kraju u vaš anus i do u debelo crijevo. Vaš liječnik zatim može pregledati oblogu vašeg debelog crijeva da traži ulcere kao i bilo koje druge abnormalno tkivo.
Tijekom kolonoskopije, vaš liječnik može uzeti uzorak tkiva iz vašeg debelog crijeva kako bi ga testirali za bilo koje druge infekcije ili bolesti. Ovo je poznato kao biopsija. Kolonoskopija također može dopustiti vašem liječniku da pronađe i ukloni bilo koji polip koji se nalazi u vašem debelom crijevu. Uzorci tkiva i uklanjanje polipa mogu biti potrebni ako vaš liječnik vjeruje da tkivo u vašem debelom crijevu može biti kancerogen.
Tretmani
Tretmani za pancolitis i druge oblike UC ovise o tome koliko su teški čirevi u vašem debelom crijevu. Liječenje također može varirati ako imate bilo kakve temeljne uvjete koji su prouzročili pancolitis ili ako se netretirani panolititis izaziva ozbiljnije stanje.
lijekovi
Najčešći tretmani za pankolitis i druge oblike UC su protuupalni lijekovi. Te pomoći liječiti upalu u debelo crijevo. To uključuje lijekove kao što su oralni 5-aminosalicilati (5-ASA) i kortikosteroidi.
Vi svibanj primiti kortikosteroide, kao što su prednizon, kao injekcije ili kao rektalni supozitoriji. Ove vrste liječenja mogu imati nuspojave, uključujući:
- mučnina
- žgaravica
- povećan rizik od dijabetesa
- povećani rizik od visokog krvnog tlaka
- osteoporoza
- dobitak težine
Sužitelji imunološkog sustava također su uobičajeni tretmani za pankolitis i UC. Ovi vam pomažu da vaš imunološki sustav napada vaš debelo crijevo kako bi se smanjila upala. Potiskivači imunološkog sustava za pankolitis uključuju:
- azatioprin (imuran)
- adalimumab (Humira)
- vedolizumab (Entyvio)
To može imati ozbiljne nuspojave, kao što su infekcije i povećani rizik od raka. Možda ćete također trebati često posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da liječenje radi.
Nastavite čitati: Vodič za lijekove za ulcerozni kolitis "
kirurgija
U vrlo teškim slučajevima, kirurg može ukloniti vaš debelo crijevo u operaciji poznatoj kao kolektomija. U ovom postupku, vaš kirurg će stvoriti novi put vašeg tjelesnog otpada kako bi izašao iz vašeg tijela. Ova operacija je jedini lijek za UC, i obično je samo posljednje sredstvo. Većina ljudi upravlja svojim UC kroz kombinaciju promjena načina života i lijekova.
Promjene načina života
Sljedeće promjene načina života mogu vam olakšati simptome, izbjegavati okidače i osigurati dovoljno hranjivih sastojaka:
- Jedite manje mliječnih.
- Smanjite unos vlakana.
- Izbjegavajte kofeinirana pića poput kave i alkohola.
- Pijte puno vode dnevno (oko 64 unce, ili osam 8 unca čaša vode).
- Uzmi multivitamine.
- Smanjite stres.
pogled
Ne postoji lijek za bilo koji oblik UC osim operacije za uklanjanje debelog crijeva. Pancolitis i drugi oblici UC su kronični uvjeti, iako većina ljudi doživljava simptome u visinama i padovima. Vi svibanj iskustvo flare-up simptoma, kao i simptom-free razdoblja poznat kao remissions. Uklanjanje upala u pancolitisu može biti teže nego u drugim oblicima UC, jer je više od debelog crijeva pogođen panholitisom.
Ako se UC ostavi neočišćen, potencijalne komplikacije uključuju:
- Rak debelog crijeva
- probavnog trakta ili rupu u debelom crijevu
- toksični megakolon
Možete poboljšati svoje izglede i smanjiti komplikacije slijedeći vaš plan liječenja, izbjegavajući potencijalne okidače i dobivanje čestih pregleda.
Saznajte više: Može li ulcerativni kolitis biti smrtonosan? "
P:
Kakvu bi dijetu trebala slijediti ako imam pancolitis?
A:
Nema posebne prehrane koja je proučavana. Jedna od rijetkih studija koje sam pronašla bilo je gledanje bolesnika s ulceroznim kolitisom iz 2013. godine, u Journal of Human Nutrition and Dietetics. Istraživači su otkrili da su bolesnici s UC uzimali nisku razinu vlakana, sve vitamine koji su topljivi u mastima, vitamin C, kalcij i magnezij. Mislili su da bi neki od njih mogao biti od bolesnika koji jedu nisku količinu prehrane koja je slaba u voću, povrću i vlaknima. Nismo jasni o tome što ove vrste dijeta dugoročno rade, no autori su rekli da postoje druge studije koje su povezale nedostatak hranjivih tvari s razočaranjima UC-a.
Suzanne Falck MD FACPAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.
