Njemačko veliko istraživanje pokazalo je da položaji joge, disanje i meditacija snižavaju krvni tlak. Cilj nove eksperimentalne intervencije bio je proučiti učinke joge na snižavanje pritiska u bolesnika s arterijskom hipertenzijom.
Koliko je opasna hipertenzija i kako joga ne utječe na nju?
Arterijska hipertenzija je ozbiljan javnozdravstveni problem koji smanjuje životni vijek. Svake godine 9,4 milijuna ljudi širom svijeta umre od posljedica visokog krvnog tlaka.
Svjetska zdravstvena organizacija identificirala je arterijsku hipertenziju kao vodeći uzrok prerane smrti u razvijenim zemljama.
Međunarodne medicinske preporuke pacijentima s hipertenzijom preporučuju promjenu načina života. Joga je jedna od takvih intervencija koje utječu na stil života. U zapadnim se društvima obično povezuje s posebnim položajima, disanjem ili meditacijom.
¾ Praktičari u Rusiji tvrde da se bave jogom zbog zdravstvenih problema. Međutim, ne postoje istraživanja o učinku joge na hipertenziju.
Značajan pad sistolnog i dijastoličkog krvnog tlaka primjenom joge utvrđen je u nekoliko studija. Međutim, ovi efekti pokazali su se u samo 5 od 12 eksperimentalnih intervencija.
U studijama koja su uključivala i prehipertenzivne i hipertenzivne bolesnike, učinci su bili zanemarivi. Joga je bila učinkovita samo u djelima koja su uključivala disanje ili meditaciju, ali ne i joga poza. U eksperimentima povezanim s praksom joga držanja nisu zabilježeni značajniji učinci.
Koji su rezultati dobiveni u studiji?
Sistolni i dijastolički 24-satni krvni tlak u 12. tjednu značajno su sniženi. Sistolni i dijastolički krvni tlak u 28. tjednu su ocijenjeni kao sekundarne mjere ishoda.
Prvo mjerenje u 1 tjednu izvršeno je unutar 1 tjedna prije početka intervencije. Drugo mjerenje izvršeno je u 12 tjedana. Za sva 3 mjerenja mjerenje krvnog tlaka počelo je u isto doba dana. Neispravna mjerenja automatski su izbrisana.
U kontroliranom ispitivanju pacijenti su snizili krvni tlak za 20% od polazne vrijednosti. Povećanje parasimpatičkog i istodobno smanjenje simpatičke aktivnosti diskutirano je kao važni mehanizmi za blagodati joge.
Tehnike sporog disanja i meditacije mogu nakratko uzbuditi parasimpatički živčani sustav.
Dugoročni pozitivni učinci u bolesnika s hipertenzijom postižu se samo uz pomoć držanja, disanja i meditacije. Joga poza može se promatrati kao oblik izometrijskog treninga, dok su dinamični postupci aerobni trening. I izometrijske i aerobne vježbe snižavaju krvni tlak.
Glavni razlog dugoročnih razlika u skupinama također je povezan s nejednakim pridržavanjem terapije. Samo je joga bez držanja izravno utjecala na sistolički (ali ne i dijastolički) 24-satni krvni tlak.
No, da bi zadržali ove učinke nakon završetka intervencije, pacijenti su morali vježbati joga poza.
Budući da je joga bila učinkovita, može se preporučiti kao mjera za smanjenje pritiska. Nuspojave iz prakse joge su malene i ne utječu na cjelokupno zdravlje.
Koliko su sigurne jogijske prakse?
Tijekom studije nisu otkrivene ozbiljnije nuspojave. U interventnoj skupini 9 bolesnika (36,0%) imalo je ukupno 15 manjih nuspojava.
U skupini koja nije prakticirala držanje, 4 bolesnika (16,0%) imali su 5 manjih nuspojava. Kontrolna skupina imala je 4 manje nuspojave (8,0%). Pacijenti su uglavnom osjećali bol u leđima, vrtoglavicu, glavobolju i neravnotežu.
Samo je jedna osoba imala visok krvni tlak zbog napada panike. Ostali sudionici nisu imali klinički značajne nuspojave. Stoga se u novim smjernicama očekuje uključivanje joge u obvezni element liječenja početne faze hipertenzije.
