Toksoplazmoza

Send

Što je toksoplazmoza?

Toksoplazmoza je infekcija uzrokovana parazitom. Naziva se ovaj parazit Toxoplasma gondii. Može se nalaziti u mačjim izmetima i nezamijećenim mesom, osobito divljač, janjetina i svinjetina. Također se može prenijeti kontaminiranom vodom. Toksoplazmoza može biti smrtonosna ili uzrokovati ozbiljne poremećaje nastanka fetusa ako majka postane inficirana. Zato liječnici preporučuju protiv trudne žene koja se skuplja ili čisti kutije za mačka.

Većina ljudi koji imaju toksoplazmoza nikada uopće nema ikakvih simptoma. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), preko 60 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama zaraženo je parazitima. Osobe koje su najviše izložene riziku od ozbiljnih infekcija su one s ugroženim imunološkim sustavom i dojenčad rođene majkama s aktivnom infekcijom tijekom trudnoće.

Koji su simptomi toksoplazmoze?

Većina ljudi koji su bili zaraženi parazitom koji uzrokuje toksoplazmozu, ne pokazuju znakove ili simptome.

Osobe koje razviju simptome mogu doživjeti:

Vrucica
natečene limfne čvorove, osobito u vratu
glavobolja
bolovi u mišićima i bolovi
grlobolja

Ti simptomi mogu trajati mjesec dana ili više i obično sami riješiti.

Toksoplazmoza je osobito ozbiljna kod ljudi koji imaju oslabljen imunološki sustav. Za te ljude, oni su u opasnosti od razvoja:

upalu mozga, uzrokujući glavobolje, napadajne smetnje, zbunjenost i komu.
infekcija pluća, uzrokujući kašalj, groznicu i otežano disanje
očne infekcije, uzrokujući mutan vid i bol oka

Kada je zaražen fetus, simptomi mogu biti blagi ili vrlo ozbiljni. Toksoplazmoza u nerođenoj bebi može biti opasna po život za bebu uskoro nakon rođenja. Većina novorođenčadi s kongenitalnom toksoplazmoza može se normalno pojaviti pri rođenju, ali može razviti znakove i simptome u dobi. Posebno je važno provjeriti sudjelovanje u mozgu i očima.

Koji su uzroci toksoplazmoze?

T. gondii je parazit koji uzrokuje toksoplazmozu. Možete ga uhvatiti od kontaminiranog mesa koje je sirovo ili nije temeljito kuhano. Također možete dobiti toksoplazmoza pijanjem kontaminirane vode. U rijetkim slučajevima toksoplazmoza se može prenijeti transfuzijom krvi ili transplantiranim organom.

Parazit također može postojati u izmetu. To znači da se može naći na nekim neopranim proizvodima koji su kontaminirani gnojem. Operite svoje proizvode temeljito kako biste spriječili toksoplazmozu.

U Sjedinjenim Državama, parazit se nalazi u mačju izmetu. Iako T. gondii nalazi se u gotovo svim toplokrvnim životinjama, mačke su jedini poznati domaćini. To znači da se jajašca parazita samo seksualno reproduciraju u mačaka. Jajašca izlaze iz mačjeg tijela kroz izlučivanje. Mačke obično ne pokazuju simptome toksoplazmoze iako su domaćini.

Ljudi postaju zaraženi toksoplazmozom samo ako progutaju parazit. To se može dogoditi kada se izloži kontaminiranom izmetu mačaka. To je najvjerojatnije kod čišćenja kutije za smeće bez pranja ruku nakon toga.

Trudnice imaju povećani rizik od prijenosa toksoplazmoze na svoje nerođeno dijete na taj način. Iz tog razloga, trebali biste zamoliti nekog drugog da se brine za mačka čekinjastu kutiju tijekom trudnoće. Ako apsolutno morate očistiti kutiju, zaštitite se rukavicama i svakodnevno promijenite okvir mačka za smeće. Parazit nije zarazan do jednog do pet dana nakon što je prolio.

Vrlo je rijetko da ljudi dobiju toksoplazmozu od mačaka. Općenito govoreći, kućne mačke koje nisu dopuštene izvana ne nose T. gondii, Divlje mačke ili mačke koje žive vani i lovu, vjerojatno će biti domaćini T. gondii.

U Sjedinjenim Državama, najčešći način da se zaraženi parazitima toksoplazmoze jest jedući sirovo meso ili neoprano voće i povrće.

Kako je dijagnosticirana toksoplazmoza?

Vaš liječnik će obično obaviti krvni test kako bi provjerio protutijela na ovaj parazit. Antitijelo je vrsta bjelančevina koje vaš imunološki sustav proizvodi kada mu prijeti štetna tvar. Protutijela otkrivaju strane tvari pomoću njihovih površinskih markera, nazvanih antigena. Antigeni uključuju:

virusi
bakterija
paraziti
gljive

Kada se protutijelo razvijalo protiv određenog antigena, ostat će u vašem krvotoku kako bi se zaštitile od budućih infekcija s tom stranom supstancom.

Ako ste ikada bili izloženi T. gondii, antitijela će biti prisutna u vašoj krvi. To znači da ćete testirati pozitivno za protutijela. Ako se vaši testovi vraćaju pozitivno, tada ste zaraženi ovom bolešću u nekom trenutku u vašem životu. Pozitivan rezultat ne znači nužno da trenutno imate aktivnu infekciju.

Ako se vaši testovi vraćaju pozitivno na antitijela, vaš liječnik može napraviti daljnja ispitivanja kako bi vam pomogao da točno shvatite kada ste bili zaraženi.

Ako ste trudni i imate aktivnu infekciju, vaš liječnik može testirati vašu amnionsku tekućinu i krv fetusa. Ultrazvuk također može pomoći u određivanju je li fetus zaražen.

Ako je vašem fetusu dijagnosticiran toksoplazmoza, vjerojatno ćete se uputiti stručnjaku. Također će se predložiti genetsko savjetovanje. Mogućnost prekida trudnoće, ovisno o gestacijskoj dobi bebe, može se ponuditi kao mogućnost. Ako nastavite trudnoću, vaš će liječnik vjerojatno propisati antibiotike kako bi se smanjio rizik od simptoma vašeg djeteta.

Koje su komplikacije povezane s toksoplazmom?

Razlog da trudnica treba poduzeti posebne mjere predostrožnosti kako bi se izbjegla toksoplazmoza je da može biti vrlo ozbiljna, čak i smrtonosna, za bebu zaraženu u maternici. Za one koji prežive, toksoplazmoza može imati trajne posljedice na:

mozak
oči
srce
pluća

Oni također mogu imati duševne i fizičke razvojne kašnjenja i ponavljajuće konvulzije.

Općenito, bebe koje su zaražene rano tijekom trudnoće pate od teškijih problema od onih zaraženih kasnije tijekom trudnoće. Bebe rođene s toksoplazmoza mogu imati veći rizik od gubitka sluha i vida. Neke djece mogu biti pogođene s teškoćama u učenju

Kako se liječi toksoplazmoza?

Vaš liječnik može preporučiti liječenje toksoplazmoze ako ne uzrokuje nikakve simptome. Većina zdravih ljudi koji razvijaju infekciju nema simptome ili razviju blage simptome koji su samorazumljivi.

Ako je bolest teška, uporni, uključuje oči ili uključuje unutarnje organe, vaš će liječnik obično propisati pirimetaminu (Daraprim) i sulfadiazin. Pirimetamina se također koristi za liječenje malarije. Sulfadiazin je antibiotik.

Ako imate HIV ili AIDS, možda ćete morati nastaviti s tim lijekovima za život. Pyrimethamin smanjuje razinu folne kiseline, koja je vrsta B vitamina. Vaš liječnik također može zatražiti da uzimate dodatnu količinu vitamina B tijekom uzimanja lijeka.

Liječenje tijekom trudnoće

Liječenje tijekom trudnoće nešto je drukčije. Tijek liječenja ovisit će o tome je li vaše nerođeno dijete zaraženo i ozbiljnost infekcije. Vaš liječnik će vam razgovarati o najboljem tečaju za vaš slučaj. Najvjerojatnije će vam biti propisano antibiotik prema tome koliko ste daleko u trudnoći kako biste smanjili vjerojatnost prijenosa na fetus. Općenito se preporučuje antibiotik pod nazivom spiramicin u prvom i početkom drugog tromjesečja. Kombinacija pirimetamina / sulfadiazina i leucovorin općenito se koristi tijekom kasnog drugog i trećeg trimestra.

Ako vaše nerođeno dijete ima toksoplazmozu, pirimetamin i sulfadiazin se mogu smatrati tretmanom. Međutim, oba lijeka imaju značajne nuspojave na žene i fetus i koriste se samo kao posljednje sredstvo. Potencijalne nuspojave uključuju supresiju koštane srži koja pomaže u stvaranju krvnih stanica i toksičnosti jetre.

Što je Outlook za osobe s toksoplazmom

Izgledi za osobe s ovim stanjem ovise o nekoliko čimbenika. Trudnice koje razvijaju ovo stanje morat će raditi sa svojim liječnikom kako bi došli do plana liječenja koji je za njih pravo. Djeca rođena s toksoplazmom mogu dobiti tretman do godinu dana.

Osobe s AIDS-om i djeca s ugroženim imunološkim sustavom možda će morati biti hospitalizirane zbog liječenja kako bi spriječile komplikacije.

Ako niste trudni i nemate nikakvih temeljnih zdravstvenih stanja, trebali biste se oporaviti za nekoliko tjedana. Vaš liječnik ne smije propisivati nikakve tretman ako su simptomi blagi i inače ste zdravi.