O MS liječenju
Iako ne postoji lijek za multiple sklerozu (MS), postoje mnogi tretmani dostupni. Ti se tretmani uglavnom usredotočuju na usporavanje napredovanja bolesti i upravljanja simptomima.
Različiti ljudi mogu imati različite vrste MS-a. Napredovanje bolesti i simptomi uvelike se kreću od osobe do osobe. Iz oba razloga, plan liječenja svake osobe bit će drugačiji. Pročitajte kako biste saznali više o dostupnim vrstama MS tretmana.
Lijekovi koji mijenjaju bolesti
Lijekovi koji mijenjaju bolesti mogu smanjiti učestalost i ozbiljnost MS epizoda ili relapsa. Oni također mogu kontrolirati rast lezija (oštećenja živčanih vlakana) i smanjiti simptome.
Trenutno postoji nekoliko lijekova odobrenih od US Food and Drug Administration (FDA) za modificiranje MS-a. Dolaze kao injekcije, infuzije i oralni tretmani.
Ova četiri lijeka dati su kao injekcije:
- interferon beta-la (Avonex, Rebif)
- interferon beta-lb (Betaseron, Extavia)
- glatiramer acetat (Copaxone, generičke verzije)
- pegilirani interferon beta-la (Plegridy)
Ove četiri terapije moraju se dati infuzijom u licenciranoj klinici:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrone (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Ove tri tretmana uzimate po usta kao pilule:
- teriflunomid (Aubagio)
- fingolimod (Gilenya)
- dimetil fumarat (Tecfidera)
Tretmani za relaps
Završetak recidiva što je brže moguće koristi i tijelu i umu. Tamo dolaze liječenje recidiva.
kortikosteroidi
Upala je ključna značajka recidiva MS-a. To može dovesti do mnogih drugih simptoma MS-a, kao što su:
- umor
- slabost
- bol
Kortikosteroidi se često koriste za ublažavanje upale i smanjenje težine MS napada.
Kortikosteroidi koji se koriste za liječenje MS uključuju metilprednizolon (intravenozno) i prednizon (oralni).
Ostali tretmani
Ako kortikosteroidi ne daju olakšanje za relaps, ili ako se intravenska terapija ne može koristiti, postoje i drugi tretmani. To može uključivati:
- ACTH (H.P. Acthar Gel): ACTH je injekcija u vašem mišiću ili ispod vaše kože. Djeluje poticanjem nadbubrežne žlijezde kortizusa na lučenje hormona kortizola, kortikosterona i aldosterona. Ti hormoni smanjuju razinu upale u vašem tijelu.
- plasmapheresis: Ovaj proces uključuje uklanjanje cijele krvi iz vašeg tijela i filtriranje kako bi se uklonila protutijela koja mogu napadati vaš živčani sustav. "Pročišćenu" krv se vraća vama kao transfuzija.
- Intravenski imunoglobulin (IVIG): Ovaj tretman je injekcija koja pomaže u jačanju vašeg imunološkog sustava. Međutim, dokazi o njegovim prednostima za recidivi MS-a nisu bili konzistentni u kliničkim ispitivanjima.
Lijekovi za tjelesne simptome
Dok lijekovi koji su gore navedeni pomažu liječenju MS-a, dostupni su niz lijekova za liječenje različitih fizičkih simptoma koje MS može izazvati.
Lijekovi za bol i druge probleme s mišićima
Opuštanje mišića često se propisuje za osobe s MS. To je zato što opuštajuće mišiće pomaže kod uobičajenih MS simptoma kao što su:
- bol
- mišićnih grčeva
- umor
Oslobađanje tih simptoma također može pomoći kod depresije, što se može dogoditi s MS-om.
Lijekovi za ukočenost mišića uključuju:
- Baclofen (Lioresal)
- ciklobenzaprin (Flexeril)
- diazepam (valium)
- tizanidin (Zanaflex)
Lijekovi za umor
Umor je čest simptom kod osoba s MS-om. Lijekovi koji se koriste za liječenje umora uključuju modafinil (Provigil). One također uključuju amantadin hidroklorid (Gocovri), koji se koristi za ovu namjenu. Off-label upotreba je kada se droga koja je odobrena za jednu svrhu koristi za drugu.
Fluoksetin (Prozac) također je često propisan jer pomaže u borbi protiv umora i depresije.
Lijekovi za probleme s mokraćnim i crijevima
Postoji više od desetak lijekova na recept za probleme s mjehura (poput inkontinencije) povezane s MS-om. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji lijekovi bi vam mogli biti najbolji.
Najučinkovitiji lijekovi za zatvor i simptome crijeva povezani s MS-om izgledaju kao omekšivači stolice. Ako imate pitanja o ovim proizvodima, pitajte svog ljekarnika.
Vježba i fizikalna terapija
Stalni pokret i aktivnost ključni su za borbu protiv MS-a. Vježba pomaže:
- poboljšati snagu mišića
- povećati zdravlje kardiovaskularnog sustava
- poboljšati raspoloženje
- poboljšati kognitivnu funkciju
Međutim, osobe s MS često osjećaju umor. A kad ste umorni, možda se ne osjećate kao vježbanje. Ali što manje vježbate, to će vam se umoriti. To je još jedan razlog zašto je tjelovježba, uključujući fizičku terapiju (PT), tako važna. Međutim, treba ga pažljivo prilagoditi osobama s MS-om. Stvari poput održavanja kratkih vremena sjednice i povećanja vježbanja tijekom vremena važni su čimbenici.
Kada tražiti PT
Netko s MS-om trebao bi uzeti u obzir PT tijekom relapsa koji je proizveo promjenu u funkcijama kao što su:
- hodanje
- koordinacija
- snaga
- energija
Cilj PT tijekom relapsa je povratak na prethodnu razinu funkcije, ako je moguće.
Prednosti PT
Profesionalni PT program pomoći će vam poboljšati snagu i fizičku funkciju. Može uključivati i samozastupanje kao što su:
- home program vježbanja
- aqua terapija
- joga
- osobni fitness program u teretani ili zdravstvenom klubu
Izlazak iz kuće u vježbu ima bonus koji pomaže rješavanju depresije i socijalne izolacije koju ljudi s MS-om mogu doživjeti.
Gdje početi
Dobar način da pokrenete MS vježbu je da isprobate osnovne proteze dok sjedite ili u krevetu. Kada se osjećate ugodno s tim vježbama, dodajte zahtjevnije vježbe poput hodanja, vježbe s vodom ili plesa.Budući da ste jači i udobniji za vježbanje, možete izmijeniti i izgraditi svoj program vježbanja.
Imajte na umu da sve što možete učiniti s drugima, a posebice vježbanje koju uživate, može vam pomoći.
Upravljanje emocijama tijekom promjene
Ako imate MS, fizički simptomi nisu jedine stvari s kojima se morate nositi. Možete se suočiti s neprestanom promjenom bolesti koja može izazvati emocionalno izazov s vašim stanjem. Možda ćete osjetiti simptome koji uključuju:
- depresija
- tuga
- emocionalna nestabilnost
- bijes
Dvije popularne opcije liječenja su lijekovi i terapija. No, dok antidepresivi često mogu pomoći u ublažavanju simptoma, možda neće biti dovoljno. Iako je terapija za razgovor s licenciranim liječnikom dobra ideja, možda vam je potrebna pomoć od nekoga tko ima više osobnog shvaćanja MS-a.
Vaš sljedeći korak mogao bi biti da pronađete nekoga tko će razgovarati s onim tko razumije što prolazite. Pogledajte svoje lokalno društvo MS za obrazovanje, savjetodavne reference i grupe za podršku. Razgovor s ljudima koji znaju što znači imati MS može vam pružiti strategije suočavanja i podsjećaju vas da niste jedini koji se bave tim stanjem.
Izlet
Suočavanje s MS-om nije lako, ali liječenje može napraviti veliku razliku u tome kako se osjećate, i fizički i emocionalno. Radite sa svojim liječnikom kako biste razvili plan liječenja koji rješava vaša pitanja i može vam pomoći u poboljšanju vaših fizičkih simptoma i emocionalnih izgleda.
