Može li hepatitis C izliječiti?
Hepatitis C je virus koji može napasti i oštetiti jetru. To je jedan od najozbiljnijih virusa hepatitisa. Hepatitis C može dovesti do različitih komplikacija, uključujući transplantaciju jetre. U nekim slučajevima može čak dovesti do smrti.
Međutim, novi tretmani za hepatitis C tijekom proteklih nekoliko godina znače da je virus danas mnogo lakši nego što je bio u prošlosti. U većini slučajeva, hepatitis C je izlječiv, pa je važno potražiti liječenje rano ako ste svibanj imati virus.
Da li svi trebaju liječenje?
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) izvješćuju da će do 1 od 4 osobe koje ugovore sa hepatitisom C konačno izliječiti iz stanja bez liječenja. Za ove ljude, hepatitis C će biti kratkotrajni akutni uvjet koji se odlazi bez liječenja.
Za većinu ljudi akutni hepatitis C će se razviti u kronično stanje koje zahtijeva liječenje. Budući da virus često ne proizvodi simptome sve dok se ne pojavi oštećenje jetre, važno je testirati ako mislite da ste bili izloženi.
Postoje li lijekovi za liječenje hepatitisa C?
U prošlosti, kronični hepatitis C liječen je kombinacijom ribavirin i interferona. Umjesto izravnog napada virusa, ti lijekovi djelovali su pojačavajući aktivnost vašeg imunološkog sustava. Imunološki sustav tada bi ubio virus.
Cilj ovog tretmana bio je riješiti svoje tijelo virusa. Ti lijekovi imaju varijabilnu stopu izlječenja i mogu imati značajne nuspojave.
Međutim, od 2011. godine američka Uprava za hranu i lijekove odobrila je mnoge antivirusne lijekove koji izravno napada hepatitis C. Ti lijekovi imaju puno bolje stope uspjeha od starijih tretmana. Neki od preporučljivijih tretmana za različite genotipove hepatitisa C uključuju:
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
- elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir i dasabuvir (Viekira Pak)
- daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni ili Sovodak)
- glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
Sve ove kombinacije lijekova su inhibitori proteaze. To znači da sprječavaju virus da dobije proteine koje je potrebno reproducirati. Tijekom vremena, obično 8 do 24 tjedana, to uzrokuje da se virus izumire i ukloni iz vašeg sustava.
Za sve lijekove koji inhibiraju proteazu, cilj hepatitisa C je održavanje virološkog odgovora (SVR). SVR znači da je količina virusa hepatitisa u vašem sustavu toliko niska da se ne može otkriti 12 tjedana nakon završetka liječenja.
Ako postignete SVR nakon tretmana, možete reći da je hepatitis C izliječen.
Može li transplantacijski lijek hepatitis C?
Ako razvijete kronični hepatitis C i dovodi do karcinoma jetre ili zatajenja jetre, možda vam je potrebna transplantacija jetre. Hepatitis C jedan je od najčešćih uzroka transplantacije jetre.
Transplantacija jetre uklanja oštećenu jetru i zamjenjuje ga zdravom. Međutim, Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti napominje da je moguće da se hepatitis C vrati i nakon transplantacije. Virus živi u vašem krvotoku, a ne u jetri. Uklanjanje jetre neće liječiti bolest.
Ako imate aktivni hepatitis C, daljnje oštećenje vaše nove jetre vrlo je vjerojatno, ali samo ako hepatitis C ostaje neočišćen. Međutim, ako ste postigli SVR prije transplantacije, malo ćete vjerojatno razviti drugi slučaj hepatitisa C.
Jesu li alternativni lijekovi dostupni?
Neki ljudi vjeruju da neki oblici alternativne medicine pomažu liječiti hepatitis C. Međutim, klinika Mayo izvještava da nema dokazanih dokaza alternativnog liječenja ili komplementarne medicine za hepatitis C.
Mlijeko čička je biljka koja se obično predlaže za liječenje bolesti jetre. No, studija objavljena u JAMA-i otkrila je da mliječni čičak nije učinkovitiji od placeba kod liječenja osoba s hepatitisom C.
Postoji li način sprečavanja hepatitisa C?
Trenutno nema cjepiva koje pomažu u zaštiti ljudi od ugovaranja hepatitisa C. No, postoje i cjepiva protiv drugih hepatitis virusa, uključujući hepatitis A i hepatitis B. Prema CDC-u, istraživači rade na razvoju cjepiva za hepatitis C.
Ako primite dijagnozu s hepatitisom C, vaš liječnik vam može savjetovati da dobijete cijepljenje protiv hepatitisa A i B. To je zato što ti virusi također mogu dovesti do oštećenja jetre i komplikacija tijekom liječenja hepatitisa C.
Budući da ne možete spriječiti hepatitis C putem cjepiva, najbolje je izbjeći izloženost. Hepatitis C je krvožilni patogen, tako da možete ograničiti svoje šanse za izlaganje kroz zdrav stil života.
Izbjegavajte dijeljenje igala. Upotrijebite odgovarajući protokol ako budete izloženi tjelesnim tekućinama, kao kod izvođenja prve pomoći. Hepatitis C se obično ne prenosi seksualnim putem, ali to je moguće. Ograničite svoju izloženost pomoću kondoma, osim ako ste vi i vaš partner monogamni i oboje ste nedavno testirani.
Budući da se hepatitis C prenosi krvlju, moguće je da se transportira putem krvi. Međutim, testovi za screening krvnih pripravaka nisu bili dostupni do 1992. Preporučuje se razgovarati sa svojim liječnikom o hepatitis C screeningu ako ste baby boomer (rođen između 1945. i 1965.) ili ako ste prije transplantacije ili transfuzije krvi primili 1992.
Koji su simptomi hepatitisa C?
Svaki slučaj hepatitisa C počinje akutnim. Pojavljuje se nekoliko tjedana nakon izlaganja. Za mnoge ljude, ova faza virusa nema simptoma. Ako doživite simptome, mogu početi tjednima ili mjesecima nakon izlaganja virusu. Mogući simptomi uključuju:
- groznica
- umor
- mučnina
- povraćanje
- tamni urin
- glinene pokrete crijeva
- bol u zglobovima
- žuta koža
Većina slučajeva akutnog hepatitisa C će se razviti u kronično stanje. Kronični hepatitis C obično nema simptome dok ne uzrokuje veliku količinu ožiljaka jetre (ciroze) i drugih oštećenja jetre. Tijekom godina virus napada jetru i uzrokuje štetu. To može dovesti do zatajenja jetre ili čak smrti.
Budući da hepatitis C ne uzrokuje uvijek simptome, jedini način da budete sigurni da li imate virus je da ga testirate.
Jednostavan test krvnog pregleda može reći svom liječniku da li imate protutijela na hepatitis C u krvi. Prisutnost protutijela znači da ste bili izloženi hepatitisu C. Drugi test za razinu virusa će reći svom liječniku da li ste ugovorili stanje.
Kakvi su izgledi?
Svakako je moguće imati pozitivan odgovor na liječenje hepatitisa C. Veliki dio ljudi koji su liječeni s inhibitorima proteaze postići će SVR i izliječiti.
Prema studiji 2015. godine, ljudi koji su postigli SVR imaju stopu ponovne pojave od 1 do 2 posto i vrlo niska vjerojatnost smrti povezane s jetrom.
