Što je ventralna kila?
Ventralna kila su ispupčenje tkiva kroz otvaranje slabosti unutar mišića trbušnih zidova. Može se dogoditi na bilo kojem mjestu na vašem trbušnom zidu.
Mnogi se nazivaju incizivne kile, jer se formiraju na ozdravljenom mjestu prošlih kirurških rezova. Ovdje su slojevi abdominalnih zidova postali slabi ili tanki, omogućujući da se guraju sadržaj abdominalnih šupljina.
U stranguliranoj ventralnoj kili, crijevno tkivo dobiva čvrsto uhvaćeno unutar otvora u vašem trbušnom zidu. Ovo tkivo ne može biti gurnuto natrag u vašu trbušnu šupljinu, a protok krvi je odsječen. Ova vrsta ventralne kile je hitna potreba za operacijom.
Hernije se mogu pojaviti na drugim mjestima vašeg tijela i imenovane su po mjestu gdje se pojavljuju - na primjer, femoralna hernija se javlja u vašem gornjem bedru.
Koji su čimbenici rizika od ventralne kile?
Neki ljudi rađaju se s kongenitalnim defektom - jednom koja postoji od rođenja - što uzrokuje abdominalni zid abnormalno mršavim. Oni imaju veći rizik za razvoj ventralne kile. Drugi čimbenici rizika za ventralnu kila uključuju:
- trudnoća
- gojaznost
- povijest prethodnih kila
- povijest trbušnih operacija
- ozljede na vašem području crijeva
- obiteljska povijest kile
- često podizanje ili guranje teških predmeta
Koji su uzroci ventralne kile?
Prema UCSF-u, mogu se pojaviti incizijske kile u do 30% onih koji su imali abdominalnu operaciju. Većina se javlja na mjestu kirurškog ožiljka. Ožiljak tkiva slabi ili otežava, dopuštajući izbočenje u abdomenu. Ovo izbočenje je tkivo ili organi koji guraju prema abdominalnom zidu.
Koji su simptomi ovog stanja?
Ventralne kile mogu proizvesti niz simptoma. Simptomi se mogu pojaviti tjednima ili mjesecima.
Vi svibanj osjećati apsolutno nema simptoma. Ili biste mogli osjetiti nelagodu ili tešku bol u području kernije, koja bi mogla porasti i kada pokušate stati ili dizati teške predmete. Vi svibanj vidjeti ili osjetiti ispupčen ili rast na području koje se osjeća nježnim na dodir.
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se posavjetujte s liječnikom:
- blaga nelagoda u vašem trbušnom području
- bol u trbuhu
- vanjski izbočenje kože ili tkiva u vašem trbušnom području
- mučnina
- povraćanje
Kako je dijagnosticirana ventralna kila?
Za potpunu dijagnozu, liječnik će vas pitati o svojim simptomima i obaviti fizički pregled. Moguće je da bi trebali naručiti testiranje slika kako bi izgledali unutar vašeg tijela za znakove ventralne kile. To može uključivati:
- ultrazvuk abdomena
- abdominalno CT skeniranje
- abdominalno MRI skeniranje
Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
Ventralne kile zahtijevaju kirurške korekcije. Ako se ne liječi, oni i dalje rastu polako dok ne mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Neliječene kile mogu rasti u proširene trbušne kile koje postupno postaju sve teže popraviti. Oteklina može dovesti do hvatanja sadržaja kila, proces koji se naziva zatvaranje. To zauzvrat može dovesti do smanjenja ili nedostatka krvi u tkiva koji su uključeni, što se naziva udubljenje.
Opcije za kirurško liječenje uključuju:
- Operacija mreže: Kirurg gura tkivo natrag na svoje mjesto i zatim zagrepi mrežu koja služi kao kruna za pojačanje, kako bi je zadržala na mjestu. Ovo se smatra sigurnom i pouzdanom, a pokazalo se da mrežaste plasman smanjuje rizik od recidiva kila.
- Laparoskopsko popravljanje: Kirurg čini više malih otvora i ispravlja kernu pomoću smjera s malom kamerom unutar vašeg tijela kako bi usmjerio operaciju. Mreža se može ili ne mora koristiti.
- Otvorena operacija (nonlaparoscopic): Kirurg čini rez u blizini kernje, gura tkiva natrag na svoje mjesto, a zatim zavrti područje zatvoreno. Mreža se može ili ne mora koristiti.
Prednosti laparoskopskog uklanjanja uključuju sljedeće:
- mnogo manjeg mjesta rezanja, što smanjuje vjerojatnost zaraze
- smanjena postoperativna bol
- smanjen boravak u bolnici - općenito je u mogućnosti napustiti dan ili dan nakon postupka
- odsutnost velikog ožiljka
- brži ukupni oporavak vrijeme
Ovo je nekoliko zabrinutosti oko otvorene operacije:
- duži boravak u bolnici nakon operacije
- veću količinu boli
- srednje do velikog ožiljka
Postoje li komplikacije?
Masivne ventralne kameće su one koje imaju duljinu ili širinu od najmanje 15 centimetara (cm) ili ukupnu površinu od 150 cm2, prema časopisu Journal of American Surgery. Oni predstavljaju ozbiljan kirurški rizik. Velika kila popunjava trbušnu šupljinu, što ga čini teškim odvojiti od okolnih organa. Kako kila raste u veličini, rizik ponovnog pojavljivanja također postaje veći.
Ostale komplikacije neliječenih kameju uključuju:
- utamničenja: Vaš crijeva postaju zarobljeni u slabom trbušnom zidu gdje se ne može gurnuti unatrag u vašu trbušnu šupljinu. To može uzrokovati začepljenje vašeg crijeva ili odrezati opskrbu krvlju.
- gušenje: To se događa kada je protok krvi u vašem crijevu blokiran. Dio vašeg crijeva može umrijeti ili se početi raspadati. Neposredna operacija je neophodna za vraćanje protoka krvi i spremanje crijeva.
Što je izgledi za ventralnu kila?
U ranim fazama kila, možda ćete moći popraviti vlastitu kila. Neki ljudi mogu osjetiti izbočinu u trbuhu i gurati organe unatrag. To se zove smanjenje kile. Smanjenje često privremeno djeluje dok ne prođete operaciju.
Izgledi su općenito vrlo dobri nakon operacije bez komplikacija. Možda ćete morati odmarati nekoliko tjedana prije ponovnog pokretanja svakodnevnih aktivnosti, izbjegavajući teške podizanje ili naprezanje na području trbuha.
