Uvod
Selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI) je tip antidepresivnih lijekova. SSRI su najčešće propisani antidepresivi jer imaju tendenciju da imaju nekoliko nuspojava. Provjerite primjere SSRI-ja, uvjete liječenja, nuspojave koje mogu uzrokovati i druge čimbenike koji će vam pomoći da odlučite može li vam SSRI biti dobar izbor za vas.
Što SSRI liječiti
SSRI se često koristi za liječenje depresije. Međutim, oni se također mogu koristiti za liječenje mnogih drugih stanja. Ovi uvjeti mogu uključivati:
- opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- poremećaj panike
- bulimija
- posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
- predmenstrualni disforički poremećaj (PMDD)
- vruće trepće uzrokovane menopauzi
- anksioznost
Anksioznost se često liječi SSRI-om. Neki SSRI-i odobravaju Uprava za hranu i lijekove (FDA), posebno za tu svrhu. To uključuje escitalopram, paroksetin i sertralin. To je rekao, svi SSRI mogu se koristiti off-label za liječenje anksioznosti.
Kako funkcioniraju SSRIs
Serotonin je jedan od mnogih kemikalija mozga koji prenose poruke između stanica mozga. Naziva se "kemijskim osjećajem" jer uzrokuje opušteno stanje dobrobiti. Normalno, serotonin cirkulira u mozgu, a zatim upija u krvotok.
Depresija je povezana s niskim razinama serotonina (kao i niske razine dopamina, norepinefrina i drugih kemikalija u mozgu). SSRIs djeluju sprečavanjem krvi da apsorbira neke od serotonina iz vašeg mozga. To ostavlja višu razinu serotonina u mozgu, a povećana serotonin može pomoći ublažavanju depresije.
Međutim, SSRI ne uzrokuje da tijelo napravi više serotonina. Jednostavno pomažu tijelu da koristi ono što je učinkovitije.
SSRI-ovi su prilično slični s obzirom na to koliko su učinkoviti. Oni se malo razlikuju u onome što se koristi za liječenje, njihove nuspojave, njihovu dozu i druge čimbenike.
Popis lijekova
Postoji nekoliko SSRI dostupnih danas. To uključuje:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac, Sarafem)
- fluvoxamin (Luvox)
- paroksetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
Moguće nuspojave
Nuspojave se razlikuju među SSRIs. Moguće nuspojave uključuju:
- mučnina
- suha usta
- glavobolja
- problemi sa spavanjem
- umor
- proljev
- dobitak težine
- povećano znojenje
- osip
- nervoza
- seksualne disfunkcije
SSRI sigurnost
Liječnici često propisuju SSRI prije drugih antidepresiva jer obično imaju manje nuspojava. To znači da su SSRI obično sigurni.
"Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina su vrlo sigurni lijekovi, općenito govoreći", kaže dr. Danny Carlat, izvanredni klinički profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Tufts. "Iako postoje neke prilično manje nuspojave, ljudima bi bilo jako teško učiniti bilo kakvu štetu uzimajući SSRI."
To je rekao, neki ljudi trebaju biti oprezni u korištenju SSRI. To uključuje djecu i trudnice.
Za djecu
Godine 2004. FDA je dodao crno upozorenje na naljepnice lijekova za SSRI. Upozorenje opisuje povećani rizik od suicidalnih misli i ponašanja kod djece i adolescenata. Međutim, daljnja ispitivanja sugeriraju da prednosti antidepresivnih lijekova mogu nadvladati rizike tih samoubilačkih misli.
Za trudnice
SSRI povećava rizik od određenih nedostataka kod poroda, osobito problema srca i pluća. Liječnici i majke moraju usporediti rizike liječenja s SSRI-om na rizike od netretirane depresije. Depresija bez liječenja također može imati negativan utjecaj na trudnoću. Na primjer, depresivne žene možda ne traže prenatalnu skrb koju trebaju.
Neke trudnice mogu prebaciti svoje SSRI da bi smanjile rizik dok su još liječile njihovu depresiju. To je zato što različiti SSRI-ovi imaju različite nuspojave. Na primjer, paroksetin (Paxil) povezan je s defektima fetusa u srcu, kao i problemima disanja i poremećaja mozga u novorođenčadi. Liječnici žena koji uzimaju paroksetin mogu predložiti da se prebace na fluoksetin (Prozac) ili citalopram (Celexa) kada postanu trudni. Ti SSRI nisu povezani s takvim ozbiljnim nuspojavama.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Ako mislite da bi SSRI mogao dobro funkcionirati za vas, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni će pregledati vašu zdravstvenu povijest s vama i pomoći u odlučivanju može li SSRI liječiti vaše stanje. Neka pitanja koja biste mogli zatražiti od svog liječnika uključuju:
- Imam li visok rizik nuspojava od SSRI?
- Poduzimam li lijekove koji bi mogli komunicirati s SSRI-om?
- Postoji li druga vrsta lijekova koja bi mogla raditi bolje za mene?
- Hoće li terapija za razgovor biti dobra opcija za mene umjesto lijekova?
- Koliko će trebati da SSRI započne raditi?
- Mogu li prestati uzimati SSRI ako mi depresija postane bolja?
P:
Što mogu učiniti ako moj SSRI smanjuje moj seksualni nagon?
A:
Činjenica je da dok depresija i druga psihološka pitanja mogu smanjiti vaš seksualni nagon, SSRI-ovi također mogu. Ako primijetite da je vaš seksualni nagon smanjen nakon što započne SSRI, nemojte očajavati. Umjesto toga, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu promijeniti SSRI dozu ili prebaciti na drugi lijek. Oni također mogu dodati lijek za vaš plan liječenja. Te promjene mogu pomoći i kod drugih SSRI nuspojava. Vaš liječnik vam može pomoći da nastavite liječenje depresije, dok olakšavate bilo kakve zloćudne učinke lijekova. Za više informacija pročitajte o antidepresivnim seksualnim nuspojavama.
Healthline Medical TeamAnswers predstavlja mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.
