Pregled
Kolitis je upala debelog crijeva, poznata i kao vaš debelog crijeva. Ako imate kolitis, osjetit ćete nelagodu i bol u vašem trbuhu koji može biti blaga i ponavlja se tijekom dugog vremenskog razdoblja, ili ozbiljne i iznenadne pojave.
Postoje različite vrste kolitisa, a liječenje ovisi o vrsti koju imate.
Vrste kolitisa i njihovih uzroka
Vrste kolitisa su kategorizirane zbog toga što ih uzrokuje.
Ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis (UC) je jedan od dva stanja klasificirana kao upalna bolest crijeva. Drugi je Crohnova bolest.
UC je dugotrajna bolest koja proizvodi upalu i krvarenje ulcers unutar unutarnje obloge vašeg debelog crijeva. Obično počinje u vašem rektumu i širi se do debelog crijeva.
UC je najčešće dijagnosticirana vrsta kolitisa. To se događa kada vaš imunološki sustav pretjeruje na bakterije i druge tvari u probavnom traktu, ali stručnjaci ne znaju zašto se to dogodi. Uobičajene vrste UC uključuju:
- proktosigmoiditis, koji utječe na vaš rektum i donji dio debelog crijeva
- lijevog kolitisa, koji utječe na lijevu stranu debelog crijeva počinjući na rektumu
- ukupnog kolitisa, koji utječe na cijeli debelo crijevo
Pseudomembransko kolitis
Pseudomembranozni kolitis (PC) javlja se od prekomjernog nakupljanja bakterija Clostridium difficile, Ova vrsta bakterija obično živi u vašem crijevu, ali ne uzrokuje probleme jer je uravnotežena prisutnošću "dobrih" bakterija. Određeni lijekovi, osobito antibiotici, mogu uništiti zdrave bakterije. Ovo dopušta Clostridium difficile da preuzme otpuštanje toksina koji uzrokuju upalu.
Ishemijski kolitis
Ishemični kolitis (IC) nastaje kada protok krvi u vaš debelo crijevo odjednom bude odrezan ili ograničen. Krvni ugrušci mogu biti razlog za iznenadnu blokadu. Ateroskleroza ili nakupljanje masnih naslaga u krvnim žilama koje opskrbljuju vaš debelo crijevo je obično razlog za ponavljajuće IC.
Ova vrsta kolitisa često je posljedica temeljnih stanja. To može uključivati:
- vaskulitis, upalna bolest krvnih žila
- dijabetes
- rak crijeva
- dehidracija
- gubitak krvi
- zastoj srca
- opstrukcija
- trauma
Iako je rijedak, IC se može pojaviti kao nuspojava uzimanja određenih lijekova.
Dodatni uzroci
Drugi uzroci kolitisa uključuju infekciju od parazita, virusa i trovanja hranom iz bakterija. Također možete razviti stanje ako je vaš debelog crijeva tretiran zračenjem.
Tko je u opasnosti za kolitis
Različiti čimbenici rizika povezani su sa svakim tipom kolitisa.
Vi ste više u opasnosti za UC ako:
- su između 15 i 30 godina (najčešće) ili 60 i 80 godina
- su židovskog ili kavkaskog podrijetla
- imati član obitelji s UC (prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti, neka su istraživanja pokazala da su neki abnormalni geni često prisutni u onima s UC.)
Vi ste više izloženi riziku za PC ako:
- uzimaju dugotrajne antibiotike
- hospitalizirani su
- primaju kemoterapiju
- uzimaju imunosupresivne lijekove
- su starije
- imali su računalo prije
Vi ste više izloženi riziku za IC ako:
- stariji od 50 godina
- imaju ili su u opasnosti za bolesti srca
- imaju zatajenje srca
- imaju niski krvni tlak
- imali su abdominalnu operaciju
Simptomi kolitisa
Ovisno o vašem stanju, može se pojaviti jedan ili više sljedećih simptoma:
- bol u trbuhu ili grčevi
- nadutost u trbuhu
- gubitak težine
- proljev sa ili bez krvi
- krv u stolici
- hitno je potrebno premjestiti vaše crijeva
- zimice ili groznicu
- povraćanje
Dijagnoza kolitisa
Vaš liječnik može pitati o učestalosti vaših simptoma i kada se prvi put dogodilo. Provest će temeljiti fizički pregled i koristiti dijagnostičke testove kao što su:
- kolonoskopija, koja uključuje navijanje fotoaparata na fleksibilnu cijev kroz anus da biste vidjeli svoj rektum i debelo crijevo
- sigmoidoskopija, koja je slična kolonoskopiji, ali pokazuje samo vaš rektum i donji debelo crijevo
- uzorci stolice
- trbušne slike poput MRI ili CT skeniranja
- ultrazvuk, koji je koristan ovisno o području koje se skenira
- barijev klistir, rendgensko snimanje vašeg debelog crijeva nakon što je ubrizgano barijem, što pomaže da slike budu vidljive
Liječenje kolitisa
Tretmani se razlikuju po nekoliko čimbenika:
- tip kolitisa
- dob
- ukupno fizičko stanje
Odmaranje crijeva
Ograničavanje onoga što uzimate usta može biti korisno, pogotovo ako imate IC. U tom razdoblju može biti neophodno uzimanje tekućina i druge prehrane intravenozno.
liječenje
Vaš liječnik može propisati protuupalni lijek za liječenje oticanja i boli, te antibiotika za liječenje infekcije. Liječnik vam također može liječiti lijekovima protiv boli ili lijekovima protiv grčeva.
kirurgija
Kirurgija za uklanjanje dijela ili cijelog debelog crijeva ili rektuma može biti nužna ako drugi tretmani ne rade.
pogled
Vaša perspektiva ovisi o tipu kolitisa koji imate. UC može zahtijevati cjeloživotno liječenje lijekova osim ako nemate operaciju. Druge vrste, poput IC, mogu se poboljšati bez operacije. PC uglavnom reagira dobro na antibiotike, ali se može ponoviti.
U svim slučajevima, rano otkrivanje je ključno za oporavak. Rano otkrivanje može spriječiti druge ozbiljne komplikacije. Neka vaš liječnik zna o simptomima koje ste imali.
